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114.刘女士，58岁，“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心力衰竭”8年，冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽，咳黄脓痰，发热，近3天来心悸，气短加重。护理查体:体温38.8℃，呼吸29次/分，血压 100/70mmHg，神清，口唇，面颊、甲床发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律不齐，两肺布满干湿啰音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿。护土协助病人服用洋地黄时，应特别注意
113.刘女士，58岁，“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心力衰竭”8年，冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽，咳黄脓痰，发热，近3天来心悸，气短加重。护理查体:体温38.8℃，呼吸29次/分，血压 100/70mmHg，神清，口唇，面颊、甲床发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，律不齐，两肺布满干湿啰音，肝肋下3指，双下肢呈凹陷性水肿。该病人发生心衰的主要诱因是
112.赵先生，49岁，患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高。护士给赵先生做健康指导，告之预防该疾病复发最佳的方法是
111.赵先生，49岁，患风湿性心脏瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高。目前赵先生最可能出现的并发症是
110.沈先生，63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该病人存在的首要护理诊断/问题是
109.沈先生，63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。护士对该病人评估后，应首先考虑该病人可能发生了
108.沈先生，63岁，冠心病心绞痛4年，近1个月来发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，今上午锻炼时，突感胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。接诊护士给病人做了如下处理，不妥的是
107.赵先生，42岁，诊断为高血压2年，间断服药，血压时高时低，近1周头痛、头晕，门诊检查:血压175/110mmHg，X线心电图、B超检查正常。告知病人在用药期间，如出现头晕、眼花、恶心时，应采取的措施是
106.赵先生，42岁，诊断为高血压2年，间断服药，血压时高时低，近1周头痛、头晕，门诊检查:血压175/110mmHg，X线心电图、B超检查正常。针对该病人进行健康教育最重要的是
105.马女士，50岁、因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收入院。护士为其测量心率，脉率的正确方法是
