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119.赵先生,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,近1周服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽咳痰发热伴心悸、气短入院。护理查体:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg,神情,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张、心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可见凹陷性水肿。实验室检查: WBC增高伴核左移。症状控制后,责任护士向病人及家属进行健康教育,不妥的是
118.赵先生,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,近1周服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽咳痰发热伴心悸、气短入院。护理查体:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg,神情,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张、心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可见凹陷性水肿。实验室检查: WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给病人地高辛时,下列护理评估不必要的是
117.赵先生,57岁,风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年,近1周服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽咳痰发热伴心悸、气短入院。护理查体:体温38℃,呼吸28次/分,血压100/70mmHg,神情,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张、心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干、湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可见凹陷性水肿。实验室检查: WBC增高伴核左移。病人心力衰竭发生的主要诱因是
116.刘女士,58岁,“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心力衰竭”8年,冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽,咳黄脓痰,发热,近3天来心悸,气短加重。护理查体:体温38.8℃,呼吸29次/分,血压 100/70mmHg,神清,口唇,面颊、甲床发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律不齐,两肺布满干湿啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。洋地黄治疗1周后.该病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。应考虑病人出现了
115.刘女士,58岁,“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心力衰竭”8年,冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽,咳黄脓痰,发热,近3天来心悸,气短加重。护理查体:体温38.8℃,呼吸29次/分,血压 100/70mmHg,神清,口唇,面颊、甲床发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律不齐,两肺布满干湿啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。护士指导该病人休息,正确的是
114.刘女士,58岁,“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心力衰竭”8年,冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽,咳黄脓痰,发热,近3天来心悸,气短加重。护理查体:体温38.8℃,呼吸29次/分,血压 100/70mmHg,神清,口唇,面颊、甲床发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律不齐,两肺布满干湿啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。护土协助病人服用洋地黄时,应特别注意
113.刘女士,58岁,“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心力衰竭”8年,冬季加重。1周前受凉后出现咳嗽,咳黄脓痰,发热,近3天来心悸,气短加重。护理查体:体温38.8℃,呼吸29次/分,血压 100/70mmHg,神清,口唇,面颊、甲床发绀,颈静脉怒张,心率120次/分,律不齐,两肺布满干湿啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。该病人发生心衰的主要诱因是
112.赵先生,49岁,患风湿性心脏瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高。护士给赵先生做健康指导,告之预防该疾病复发最佳的方法是
111.赵先生,49岁,患风湿性心脏瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日出现乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高。目前赵先生最可能出现的并发症是
110.沈先生,63岁,冠心病心绞痛4年,近1个月来发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,今上午锻炼时,突感胸痛剧烈,含服硝酸甘油30分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该病人存在的首要护理诊断/问题是
