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医学检验三基题库
4,045
多选题

15.具有免疫原性的佐剂有( )

A
 羊毛脂
B
 卡介苗
C
 多聚核苷酸
D
 枯草分枝杆菌
E
 细胞因子

答案解析

正确答案:BDE

解析:

本题考查佐剂的免疫原性及其分类,需明确佐剂的概念、分类及各类佐剂的特点。 **一、题目解析:** 题干要求选择“具有免疫原性的佐剂”。佐剂是指与抗原联合使用时,能够增强机体对抗原的特异性免疫应答或改变免疫反应类型的物质。并非所有佐剂本身都具有免疫原性,有些仅起非特异性免疫刺激作用,而具有免疫原性的佐剂则能诱导机体产生针对其自身的免疫应答。 我们逐项分析选项: - **A: 羊毛脂** 羊毛脂常与石蜡油混合组成弗氏不完全佐剂(Freund's incomplete adjuvant),主要作用是延缓抗原释放,增强抗原的免疫原性。但羊毛脂本身无免疫原性,也不引起特异性免疫应答,仅为惰性载体。 → 不具有免疫原性,排除。 - **B: 卡介苗** 卡介苗(BCG)是减毒的牛型结核分枝杆菌,属于微生物来源的佐剂,常用于弗氏完全佐剂中。它含有多种免疫刺激成分(如肽聚糖、DNA等),可激活Toll样受体(TLR),强烈激活树突状细胞和巨噬细胞,增强Th1型免疫应答。卡介苗本身是活菌制剂,能引发机体对其自身的特异性免疫反应,因此具有免疫原性。 → 具有免疫原性,正确。 - **C: 多聚核苷酸** 多聚核苷酸是一类核酸类免疫调节剂,如poly I:C(多聚肌苷酸:胞苷酸),可模拟病毒RNA,激活TLR3和MDA5通路,诱导干扰素产生,增强抗病毒免疫。但它属于非特异性免疫刺激物,通常不被机体识别为抗原,不引发针对自身的特异性免疫应答,故无免疫原性。 → 不具有免疫原性,排除。 - **D: 枯草分枝杆菌** 枯草分枝杆菌(Mycobacterium smegmatis)是一种非致病性分枝杆菌,结构上与结核杆菌相似,含有细胞壁成分如阿拉伯甘露聚糖等,可激活固有免疫系统。作为佐剂使用时,因其含有多种抗原表位,可诱发机体产生针对其成分的免疫应答,具有一定的免疫原性。 → 具有免疫原性,正确。 - **E: 细胞因子** 某些细胞因子如IL-2、IFN-γ、GM-CSF等可作为分子佐剂,通过调节免疫细胞活性来增强抗原特异性免疫应答。由于它们是蛋白质分子,注入机体后可能被免疫系统识别为外来抗原(尤其在异种表达情况下),从而引发针对该细胞因子的抗体或T细胞反应,因此具有免疫原性。 → 具有免疫原性,正确。 **二、核心知识点讲解:** 1. **佐剂的定义与功能:** 佐剂是能增强、调节或延长机体对抗原特异性免疫应答的物质。其机制包括: - 形成抗原储存库,缓慢释放抗原; - 激活抗原提呈细胞(如树突状细胞); - 刺激共刺激分子表达; - 诱导细胞因子分泌; - 改变免疫应答类型(如促进Th1或Th2反应)。 2. **佐剂的分类:** - **传统佐剂:** 如弗氏佐剂(完全/不完全)、铝盐。 - **微生物来源佐剂:** 如卡介苗、枯草分枝杆菌、脂多糖(LPS)、胞壁酰二肽(MDP)——多具免疫原性。 - **新型分子佐剂:** 如细胞因子、CpG寡核苷酸、脂质体、纳米颗粒等。 - 其中蛋白质类(如细胞因子)具有免疫原性; - 核酸类(如CpG DNA、poly I:C)主要为免疫刺激性,一般无免疫原性。 3. **免疫原性的判断标准:** 指物质能否诱导机体产生特异性免疫应答(即产生抗体或致敏淋巴细胞)。具有免疫原性的物质通常是大分子蛋白质、复杂多糖或完整微生物,能被免疫系统识别为“非己”。 **三、结论:** 正确答案为 **B、D、E**。 理由如下: - B(卡介苗)和 D(枯草分枝杆菌)为分枝杆菌属微生物,含有多种抗原决定簇,可引发特异性免疫应答,具有免疫原性; - E(细胞因子)为外源性蛋白,在体内可被识别为抗原,具有免疫原性; - A(羊毛脂)和 C(多聚核苷酸)仅为免疫刺激物或载体,不引发特异性免疫应答,无免疫原性。 综上,符合题意的选项为 BDE。
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