775.细胞因子测定的临床应用中不能用于

题目：775. 细胞因子测定的临床应用中不能用于 选项： A. 特定疾病的辅助指标 B. 评估机体的免疫状态 C. 临床疾病的治疗 D. 临床疾病的预防 E. 特定疾病的确诊 正确答案：E 解析： 细胞因子是由免疫细胞和其他细胞在免疫应答过程中产生的小分子蛋白质，具有调节免疫、炎症、细胞增殖与分化等多种生物学功能。常见的细胞因子包括白细胞介素（IL）、干扰素（IFN）、肿瘤坏死因子（TNF）、集落刺激因子（CSF）等。 在临床上，细胞因子的检测具有一定的应用价值，但其作用存在局限性。 逐项分析选项： A. 特定疾病的辅助指标：正确。某些疾病如自身免疫病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、感染性疾病或肿瘤中，特定细胞因子水平会发生变化。例如，IL-6在炎症反应中升高，可作为炎症活动的参考指标。因此，细胞因子测定可作为辅助诊断的参考。 B. 评估机体的免疫状态：正确。细胞因子反映免疫系统的活化程度和功能状态。通过检测Th1/Th2型细胞因子的平衡，可以判断机体是处于细胞免疫还是体液免疫优势状态，对免疫功能评估有重要意义。 C. 临床疾病的治疗：正确。细胞因子本身可作为治疗手段，例如使用重组干扰素治疗慢性乙型肝炎或恶性肿瘤，使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）促进中性粒细胞恢复。此外，细胞因子水平的监测也可指导生物制剂（如抗TNF-α抗体）的使用。 D. 临床疾病的预防：部分正确。虽然细胞因子不直接用于预防，但在高危人群或亚临床状态中监测细胞因子变化，有助于早期发现免疫失调，从而采取干预措施，间接支持预防策略。 E. 特定疾病的确诊：错误。这是本题的正确答案（即“不能用于”）。细胞因子水平受多种因素影响，包括感染、应激、药物、个体差异等，缺乏特异性。目前尚无任何一种疾病以单一细胞因子检测作为确诊标准。确诊通常依赖于临床表现、影像学、组织病理学及特异性抗体或病原体检测等。因此，细胞因子测定不能作为特定疾病的确诊依据。 核心知识点： 1. 细胞因子的定义与分类：由免疫细胞和非免疫细胞分泌的小分子蛋白，参与细胞间信号传递。 2. 细胞因子的功能：包括免疫调节、炎症反应、造血调控、细胞生长与凋亡等。 3. 检测方法：ELISA、流式微球阵列（CBA）、PCR等。 4. 临床应用局限性：敏感性较高但特异性不足，易受多种生理和病理因素干扰，故多用于辅助判断而非确诊。 结论： 细胞因子测定在临床中可用于辅助诊断、免疫状态评估、治疗选择与疗效监测，但因其缺乏足够的特异性，不能作为特定疾病的确诊依据。因此，正确答案为 E。