下列各项，为疾病发生的内在原因是

在中医病因病机学说中，疾病的发生主要取决于“正气”与“邪气”两个方面。 1. **正气不足是疾病发生的内在根据**： 中医认为“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。正气是指人体正常的功能活动及抗病、康复能力。只有当人体正气相对虚弱，不足以抗御外邪时，邪气才能侵入人体并导致疾病发生。因此，**正气不足**被视为疾病发生的内在原因或根本原因。 2. **邪气是疾病发生的重要条件**： 邪气泛指各种致病因素（如六淫、疠气、七情内伤等）。虽然邪气在疾病发生中起着重要作用，甚至在某些强烈致病因素（如高温、枪弹伤、疫疠）面前起主导作用，但在一般发病原理中，它通常被视为外在条件或诱因。 3. **其他选项分析**： * **A. 正气与邪气的斗争**：这是疾病发生、发展和变化的基本机理（病机），而不是单一的“内在原因”。 * **B. 邪盛而正未衰**：这描述的是实证阶段的病机特点，即邪气强盛但正气尚足，正邪激烈交争，并非强调内在虚弱这一发病根源。 * **C. 邪气**：这是疾病发生的外在条件或外来因素。 * **E. 正衰邪盛**：这描述的是虚实夹杂或病情危重时的病机状态，涵盖了内外两方面，不如D选项精准指向“内在原因”。 综上所述，疾病发生的内在原因是正气不足。 故正确答案为 **D**。