患者，近因过劳，见心悸、失眠、健忘之心血虚证，继见纳差，便溏，舌淡苔薄，脉细等脾气虚证。据五行学说分析为

这是一道关于中医五行学说在病理传变中应用的典型题目。以下是详细的解析： ### 1. 脏腑与五行的对应关系 首先，需要明确题目中涉及的脏腑及其对应的五行属性： * **心**：属**火**。 * **脾**：属**土**。 ### 2. 五行相生关系分析 在五行相生关系中： * **木生火**（肝生心） * **火生土**（心生脾） * **土生金**（脾生肺） * ...以此类推。 因此，**心（火）是脾（土）的“母”**，**脾（土）是心（火）的“子”**。即存在“母子关系”，且方向为 **心 $\rightarrow$ 脾**。 ### 3. 病情传变分析 根据题干描述： 1. **起始病症**患者先出现“心悸、失眠、健忘”等**心血虚**症状。 2. **继发病症随后出现“纳差、便溏”等**脾气虚**症状。 这说明病变是由**心**传变到了**脾**。 ### 4. 结合五行理论判断 * **母病及子**：指五行中作为“母”的一行发生病变，进而影响作为“子”的一行。 * 在本题中，心（母/火）先病，导致脾（子/土）后病，符合“母脏病变累及子脏”的规律。 ### 5. 排除其他选项 * **A. 相乘**：指五行中某一行对其所胜一行的过度克制（如木乘土），属于相克关系的异常，不符合心脾之间的相生关系。 * **B. 相侮**：指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制（如木侮金），也不符合心脾关系。 * **C. 相克**：指正常的制约关系（如木克土），心脾之间主要是相生关系，且题干描述的是病理传变而非正常生理制约。 * **D. 子病及母**：指子脏病变累及母脏（如脾病及心），与本题“心病及脾”的方向相反。 ### 结论 患者由心血虚发展为脾气虚，即由母脏（心）病变导致子脏（脾）病变，故属于**母病及子**。 正确答案是 **E**。