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中医基础知识题库
3,429
单选题

患者,女,53岁。2月前,因宠物走丢后,逐渐出现进食不香,稍稍进食则腹胀不饥,食量日益减少,体重减轻。考虑可能是因为

A
思虑过多
B
悲伤过度
C
恼怒不休
D
郁闷不舒
E
忧心忡忡

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查中医病因学中“七情内伤”对脏腑气机的影响,具体涉及“思”与“脾”的关系。 1. **病情分析**: * **诱因**:患者因“宠物走丢后”,产生挂念、担忧、反复思考的情绪,这在中医七情中属于“思”。 * **症状**进食不香、腹胀不饥、食量减少、体重减轻。这些均为脾胃运化功能失常的表现。 2. **理论依据**: * 中医认为,“思”为脾之志。《素问·举痛论》云:“思则气结……思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣。” * **思虑过度,易伤脾**。脾主运化,思虑过多会导致脾气郁结,升降失司,从而出现纳呆(进食不香)、脘腹胀满、便溏、消瘦等脾失健运的症状。 3. **选项辨析**: * **A. 思虑过多**:符合题意。因宠物丢失而日夜牵挂、思虑,导致脾气郁结,出现消化系统症状。 * **B. 悲伤过度**:悲为肺之志,“悲则气消”,主要损伤肺气,表现为意志消沉、气短乏力等,与本题以脾胃症状为主不符。 * **C. 恼怒不休**:怒为肝之志,“怒则气上”,主要损伤肝气,表现为头胀痛、面红目赤、呕血等,或肝气横逆犯胃出现胁痛、呕吐,但本题核心诱因是“丢失后的挂念”而非“愤怒”。 * **D. 郁闷不舒**:虽可致肝气郁结,进而木旺乘土影响脾胃,但题干强调的是因特定事件(宠物走丢)引发的持续性心理状态,更贴合“思”的特征(心神专注于一事)。且“思虑”直接对应脾病,逻辑链条更短更直接。 * **E. 忧心忡忡**:忧为肺之志,“忧则气聚”,虽与思相近,但在中医七情致病典型对应关系中,针对“纳呆、腹胀”等脾系症状,首选“思伤脾”。 **结论:** 患者因宠物走丢而长期挂念、思虑,导致脾气郁结,运化失职,故出现食欲不振、腹胀、消瘦等症状。因此,考虑是因为**思虑过多**。 故正确答案为 **A**。

相关知识点:

宠物走丢后思虑致食少

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