患者，女，46岁。鼻咽、皮肤干燥，口渴欲饮，尿少，大便干结，舌苔干燥，其病机是

**解析：** 本题考查的是中医诊断学中津液辨证的相关知识。 1. **症状分析**： * **鼻咽、皮肤干燥**：津液具有滋润濡养的作用，分布于体表、孔窍等部位。津液不足，则肌肤、孔窍失于濡润，故见皮肤、鼻咽干燥。 * **口渴欲饮**：津液亏虚，不能上承于口，故口干；体内津液不足，机体自救，故欲饮水以补充津液。 * **尿少**：津液亏损，化源不足，故小便量少。 * **大便干结**：肠道失于津液濡润，传导不利，故大便干结。 * **舌苔干燥**：舌苔由胃气蒸腾谷气上潮于舌面而成，津液不足则舌苔失去润泽，表现为干燥。 2. **病机推导**： 上述所有症状（干燥、口渴、尿少、便干、苔燥）均指向体内**津液不足，失于滋润濡养这一核心病机**。 3. **选项排除**： * **A. 精亏**：主要表现为生长发育迟缓、生殖功能低下、早衰等，虽也可有干燥表现，但通常伴有腰膝酸软、耳鸣耳聋等肾虚症状，与本题主症不符。 * **B. 气虚**：主要表现为神疲乏力、少气懒言、自汗、脉虚无力等，一般无明显的干燥症状。 * **C. 血虚**：主要表现为面色淡白或萎黄、唇甲色淡、头晕眼花、心悸失眠等，虽可有皮肤干燥，但通常不伴明显的口渴欲饮、尿少等津伤表现。 * **E. 气血两虚**：兼见气虚和血虚的症状，同样缺乏典型的津液亏损特征。 综上所述，患者的临床表现符合**津液亏虚**证的诊断要点。 **正确答案：D**