患者，男，65岁。年老体弱，少气乏力，自汗，小便清长，尿频，夜间尤重，其病机是

本题考查气的生理功能及其病理变化。 **1. 病例分析** * **患者特征**：65岁男性，年老体弱。 * **主要症状**： * **少气乏力**：提示气虚，元气不足。 * **自汗**：汗液不由自主地流出，属于津液外泄。 * **小便清长、尿频、夜间尤重**：尿液生成多且控制不住（频数），尤其是夜间阳气更虚时加重，属于膀胱失约，津液（尿液）流失。 **2. 理论推导** 气的生理功能主要包括推动、温煦、防御、固摄、气化等。我们需要根据症状判断是哪一种功能失常： * **A. 气失推动**：主要表现为生长发育迟缓、脏腑经络功能减退（如心跳缓慢、呼吸微弱）、血液运行迟缓（血瘀）、津液代谢障碍（水肿、痰饮）等。虽然患者有“少气乏力”，但核心症状在于“漏”（汗出、尿多），而非“滞”或“慢”，故排除。 * **B. 气失防御**：主要表现为易感冒、抗病能力下降。题干未提及反复外感，故排除。 * **C. 气失固摄**：气的固摄作用是指气对血、津液、精液等液态物质的稳固、统摄和控制，防止其无故流失。 * **固摄汗液**：气虚不能固摄肌表，则见**自汗**。 * **固摄尿液**：气虚不能固摄膀胱，则见**小便清长、尿频、遗尿或失禁**。 * 题干中的自汗、尿频、夜尿多均为液态物质（津液）无故流失的表现，符合气失固摄的病机。 * **D. 气失温煦**：主要表现为畏寒肢冷、体温低下、脏腑功能寒冷性衰退（如腹痛喜温）。虽然老年肾阳虚常伴有畏寒，但题干强调的是“漏”的症状（汗、尿），而非单纯的“冷”，故不是最佳选项。 * **E. 气失营养**：通常指气血两虚导致的面色萎黄、肌肉消瘦等，与题干核心症状不符。 **3. 结论** 患者年老气虚，气的固摄功能减弱，导致津液（汗液、尿液）不能内守而外泄，出现自汗、尿频等症状。因此，其病机为**气失固摄**。 故正确答案为 **C**。