单选题
患者,女,患者因情志不舒,出现胁肋胀痛,月经血块增多,舌边瘀斑,其病机是
A
气滞血瘀
B
气虚血瘀
C
气不摄血
D
气随血脱
E
气血两虚
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查中医病机中气血关系失常的辨证分析。
1. **病因分析**:
患者因“情志不舒”发病。在中医理论中,肝主疏泄,调畅气机,且喜条达而恶抑郁。情志不舒首先导致肝气郁结,即**气滞**。
2. **症状对应**:
* **胁肋胀痛**:胁肋为肝经循行部位,肝气郁滞,经气不利,故见胁肋胀痛。这是气滞的典型表现(胀痛多为气滞)。
* **月经血块增多**:气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀。肝气郁结日久,导致血液运行不畅,形成瘀血,阻滞冲任,故见月经血块增多。
* **舌边瘀斑**:舌边属肝胆,瘀斑是体内有瘀血的确切征象。
3. **综合病机推导**:
本病起因于气滞(情志不舒、胁肋胀痛),进而导致血瘀(月经血块、舌边瘀斑)。这种由气机郁滞导致血液运行障碍的病理状态,称为**气滞血瘀**。
4. **排除其他选项**:
* **B. 气虚血瘀**:应有神疲乏力、少气懒言等气虚表现,且疼痛多为隐痛或刺痛,而非胀痛。
* **C. 气不摄血**:主要表现为各种出血症状(如崩漏、便血等)伴气虚证,无瘀血阻滞之象。
* **D. 气随血脱**:多见于大出血之后,出现面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓等危重证候,与本题不符。
* **E. 气血两虚**:应有面色淡白或萎黄、头晕眼花、心悸失眠等虚弱表现,无明显的胀痛和瘀斑。
综上所述,患者的临床表现符合气滞导致血瘀的病机特点。
**正确答案:A**
相关知识点:
情志胁痛血块是气滞瘀
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