患者，女，35岁。不孕，月经衍期，月经量少，腰酸耳鸣。试问病位在何脏

本题考查中医脏腑辨证中肾的生理功能及病理表现。 **1. 症状分析：** * **不孕、月经衍期（推迟）、月经量少**：在中医理论中，肾主生殖，为先天之本。肾精亏虚或肾气不足，会导致冲任二脉失养，血海不能按时满溢，从而出现月经后期、量少，甚至导致不孕。 * **腰酸**：腰为肾之府，肾虚则腰部失于濡养，故见腰酸。 * **耳鸣**：肾开窍于耳，肾精不足，髓海空虚，耳窍失养，故见耳鸣。 **2. 脏腑定位推导：** * **肝**：主要疏泄气血，调节情志。肝郁多表现为月经先后无定期、经前乳房胀痛、情绪抑郁等，虽也可致不孕，但通常伴有明显的肝郁症状，且无典型的“腰酸耳鸣”这一肾虚特异性症状。 * **脾**：主运化统血。脾虚多表现为月经量多色淡、神疲乏力、纳呆便溓等，与本题症状不符。 * **心、肺**：心主血脉神明，肺主气司呼吸，与生殖及月经关系的直接性不如肾密切，且无对应特异性症状支持。 * **肾**：综合上述症状，“腰酸耳鸣”是肾虚的典型定位症状，“不孕、月经异常”是肾主生殖功能失常的表现。因此，病位主要在肾。 **结论：** 患者表现为肾精不足、肾气亏虚之象，病位在肾。 故正确答案为 **B. 肾**。