五脏中，与血液运行最不密切的是

在中医基础理论中，血液的正常运行依赖于多个脏腑的协同作用，但各脏腑与血液运行的直接关联程度有所不同。我们可以逐一分析各选项： 1. **心（A）**：心主血脉。心气是推动血液在脉管中运行的基本动力，心脏的搏动直接维持着血液循环。因此，心与血液运行关系**最密切**。 2. **肝（B）**：肝主藏血，且肝主疏泄。肝具有调节血量的功能（人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏），同时肝气的疏泄有助于气机调畅，从而促进血液运行。若肝失疏泄，易导致气滞血瘀。因此，肝与血液运行关系**密切**。 3. **脾（D）**：脾主统血。脾气具有固摄血液在脉管内运行、防止其逸出脉外的作用。此外，脾为气血生化之源，血液的生成也依赖脾胃运化的水谷精微。虽然“统血”侧重于防止出血，但也属于维持血液正常循行的重要环节。因此，脾与血液运行关系**较密切**。 4. **肺（D）**：肺主气，朝百脉，主治节。肺气辅助心脏推动血液运行（即“肺助心行血”）。全身的血脉均汇聚于肺，通过肺的呼吸进行气体交换，并借助肺气的宣发肃降将血液输布全身。因此，肺与血液运行关系**密切**。 5. **肾（E）**：肾主藏精，主水，纳气。虽然肾精可以化生血液（精血同源），且肾阳为一身阳气之本，对心血运行有温煦推动作用，但肾并不直接参与血液的推动、调节、固摄或脉道汇聚等即时性的运行过程。相较于心、肝、脾、肺，肾对血液**日常运行**的直接调控作用相对间接和次要。 **综上所述：** 心、肝、脾、肺四脏均直接参与血液的推动、调节、固摄或汇聚过程，而肾主要通过精血转化和阳气温煦间接影响血液，在“血液运行”这一具体生理过程的直接参与度上，肾相对最不密切。 故正确答案为 **E. 肾**。