单选题
患者腹胀便溏,咳嗽咯痰色白清稀,病位可能在哪两脏
A
肝脾
B
肺肾
C
脾肾
D
肺脾
E
心脾
答案解析
正确答案:D
解析:
这道题考查的是中医脏腑辨证中症状与病位的对应关系。我们可以通过分析患者的具体症状来推导病变涉及的脏腑。
首先,分析“腹胀便溏”这一组症状。在中医理论中,脾主运化,负责消化饮食和吸收水谷精微。如果脾气虚弱或脾阳不足,运化功能失职,水湿内停,就会导致腹部胀满(腹胀)和大便稀溏(便溏)。因此,“腹胀便溏”是**脾**病的典型表现。
其次,分析“咳嗽咯痰色白清稀”这一组症状。肺主气,司呼吸,主宣发肃降,通调水道。当肺气失宣或肺寒时,津液凝聚成痰,随肺气上逆则出现咳嗽、咯痰。痰色白且清稀,通常提示为寒痰或湿痰,这是**肺**受邪或肺气虚寒的表现。
综合来看,患者既有脾失健运的症状(腹胀便溏),又有肺失宣降的症状(咳嗽咯痰)。在中医五行理论中,脾属土,肺属金,土生金,脾为肺之母。脾虚生湿,湿聚成痰,上贮于肺,即所谓“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”。这种脾肺两脏同病的情况,常表现为脾虚湿盛兼有肺寒或痰湿阻肺。
对比选项:
* A. 肝脾:肝病多涉及情绪、胁痛、眩晕等,题干无相关表现。
* B. 肺肾:肾病多涉及腰膝酸软、水肿、生殖功能异常等,题干无相关表现。
* C. 脾肾:虽脾虚可见便溏,但肾虚多见五更泻或全身性水肿,且题干明确有咳嗽咯痰的肺系症状,故不选。
* D. **肺脾**:符合上述分析,脾虚生湿致便溏腹胀,痰湿上犯于肺致咳嗽咯白稀痰。
* E. 心脾:心病多涉及心悸、失眠、神志异常等,题干无相关表现。
因此,病位主要在肺和脾。
正确答案是 **D**。
相关知识点:
腹胀便溏咳嗽病在肺脾
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