患者两目干涩，肢体麻木，时有头晕头胀，心烦易急，病机是

本题考查的是中医脏腑辨证中肝血虚证的临床表现及病机分析。 **1. 症状分析：** * **两目干涩**：肝开窍于目，肝血不足，不能上荣于目，则目失所养，故见两目干涩、视物模糊。 * **肢体麻木**：肝主筋，血虚不能濡养筋脉，则筋脉失养，出现肢体麻木、屈伸不利或手足震颤。 * **时有头晕**：肝血不足，不能上充头目，脑髓失养，故见头晕。 * **心烦易急**：虽然这是肝火或肝阳上亢的常见症状，但在肝血不足的背景下，血不养魂，或者因血虚导致阴不制阳，出现轻微的虚热或情绪不稳，也可伴见心烦、急躁。但在本题选项对比中，前三个核心症状（目涩、肢麻、头晕）指向性非常明确地指向“血虚”和“肝”。 **2. 选项辨析：** * **A. 肝血不足**：符合上述所有主要症状。肝血亏虚，目失所养则干涩；筋脉失养则麻木；头目失养则头晕。这是最贴切的病机解释。 * **B. 脾失健运，水液停聚**：主要表现为纳呆、腹胀、便溏、浮肿、痰多等，与题干症状不符。 * **C. 肾阳不足**：主要表现为腰膝酸软冷痛、畏寒肢冷、性欲减退、夜尿多等，与题干症状不符。 * **D. 肝气上逆**：通常指肝气升发太过，表现为头痛、眩晕、面红目赤、急躁易怒，甚至吐血衄血。虽然题干有“头胀、易急”，但缺乏典型的实证火热表现（如面红、口苦），且“两目干涩、肢体麻木”是典型的虚证（失养）表现，而非气逆实证。 * **E. 肝气郁结**：主要表现为情志抑郁、胸胁胀痛、善太息、梅核气等，以“滞”为主，而非“虚”导致的失养症状。 **3. 结论：** 患者以“两目干涩、肢体麻木、头晕”为主症，均为肝血亏虚、组织器官失于濡养的表现，故病机为肝血不足。 正确答案是 **A**。