“阳胜则热”的实热证其临床表现是

**解析：** 本题考查的是中医病机中“阳胜则热”所导致的实热证的临床表现。 1. **理论分析**： * **“阳胜则热”**：指机体在疾病过程中，由于阳气偏盛，机能亢奋，代谢活动亢进，机体反应性增强，从而出现的热象。这种热象属于**实热证**。 * **实热证的典型表现**：高热（壮热）、面红目赤、烦躁不安、口渴喜冷饮、大汗出、小便短赤、大便秘结、舌红苔黄、脉洪数或滑数等。其特点是“热、红、干、动、数”。 2. **选项分析**： * **A项**：“面红、烦热反欲近衣被，口渴喜热饮，且饮水不多”，这是**真寒假热证**（阴盛格阳）的表现。虽然表面有面红、烦热，但本质是寒，所以欲近衣被、喜热饮。故排除。 * **B项**：“面红如妆，五心烦热，舌红无苔，脉细数”，这是**阴虚内热证**（虚热证）的表现。“面红如妆”为戴阳证或虚阳上浮，“五心烦热”、“舌红无苔”、“脉细数”均为阴虚火旺之象。故排除。 * **C项**：“壮热，面红目赤，舌红苔黄、脉洪数”，这正是**实热证**的典型表现。壮热表示热势高盛；面红目赤为火热上炎；舌红苔黄为里热炽盛；脉洪数为热盛血流加速。符合“阳胜则热”的病机。故正确。 * **D项**：“身热，汗出热不解，舌苔黄浮，脉濡”，这是**湿热证**的表现。湿性黏滞，故汗出热不解；脉濡主湿。故排除。 * **E项**：“发热，自汗，气短，倦怠乏力”，这是**气虚发热证**（甘温除热法适用证）的表现。气短、倦怠乏力为气虚之象。故排除。 **结论：** “阳胜则热”指的是实热证，其临床特征为高热、面红、舌红苔黄、脉数有力等。选项 C 完全符合实热证的诊断要点。 **正确答案：C**