单选题
患者,女,24岁。职业模特儿。自述月经后期2年,每次月经周期长达40~45天,量少色淡。查:形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉沉细无力。在以下因素中,最有可能的致病因素是
A
感受风寒
B
住地潮湿
C
饮食过饥
D
饮食不洁
E
情志刺激
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
1. **辨证分析**:
* **症状分析**:患者月经后期(周期延长至40~45天),量少色淡,提示经血化源不足或运行无力。
* **体征分析**:形体消瘦、面色萎黄,是典型的脾胃虚弱、气血生化无源的表现;舌淡苔薄白、脉沉细无力,均为气血两虚之象。
* **综合判断**:该患者主要病机为**气血亏虚**。气血不足,冲任不充,血海不能按时满溢,故见月经后期、量少色淡;气血不能荣养周身,故见形体消瘦、面色萎黄。
2. **选项排查**:
* **A. 感受风寒**:寒邪凝滞,多导致血行不畅,表现为月经后期、量少、色暗有块,伴有小腹冷痛、得热痛减等实寒或虚寒症状,与本例“色淡、脉无力”的气血虚证不符。
* **B. 住地潮湿**:湿邪重浊黏滞,易阻滞气机,多导致带下病或月经淋漓不尽,且常伴有肢体困重、苔腻等湿象,与本例不符。
* **C. 饮食过饥**:长期饮食摄入不足(如模特儿为了保持身材刻意节食),损伤脾胃。脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃受损,则气血生化无源,导致气血两虚,进而引起月经后期、量少、色淡及全身气血不足的症状。这与患者的职业特点(模特儿)及临床表现高度吻合。
* **D. 饮食不洁**:多导致肠胃病变,如呕吐、腹泻、腹痛等,一般不直接导致长期的月经后期和气血亏虚。
* **E. 情志刺激**:情志不畅多导致肝气郁结,表现为月经先后无定期、经前乳房胀痛、脉弦等,与本例的虚证表现不符。
3. **结论**:
患者因职业需要可能长期控制饮食,导致**饮食过饥**,损伤脾胃,气血生化乏源,从而出现气血两虚型的月经后期。因此,最有可能的致病因素是饮食过饥。
**正确答案:C**
相关知识点:
月经后期,或因饮食过饥
题目纠错
中医基础知识题库
