单选题
患者诊断为肝气横逆犯脾,按五行学说治法为
A
补母
B
泻子
C
抑强
D
扶弱
E
补母泻子
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
1. **五行归属分析**:
* 在五行学说中,肝属**木**,脾属**土**。
* 正常生理状态下,木克土(肝木疏泄有助于脾土运化)。
2. **病理机制分析**:
* 题目中诊断为“肝气横逆犯脾”,即肝木之气过盛(强),过度克制脾土,导致脾土受损(弱)。
* 这种病理现象在五行中称为“相乘”,具体为“木旺乘土”。其核心矛盾在于**肝木太强**(克制者过强)和**脾土太弱**(被克制者不足),但主要致病原因是肝气的横逆(强)。
3. **治则推导**:
* 根据五行生克关系确定的治疗原则主要有“抑强扶弱”。
* **抑强**:适用于相克太过(相乘)或反侮的情况。当克制的一方太强时,需要抑制其亢盛之气。
* **扶弱**:适用于相生不足或相克不及的情况。当被克制的一方太弱时,需要扶助其正气。
* 在“肝气横逆犯脾”这一病机中,虽然脾虚存在,但病本在于肝气郁结化火或肝气过旺导致的“横逆”。因此,治疗的首要任务是**抑制肝木之强**,即“抑木”,从而解除对脾土的过度克制。这符合**“抑强”**的原则。
* 如果单纯强调“扶弱”,则是补脾,但这不能解决肝气横逆的根本问题;通常临床会采用“抑木扶土”法,但在单选题考察五行治则分类时,针对“横逆犯脾”这种因“强”致病的机制,核心治法归类为“抑强”。
4. **选项排除**:
* A. **补母**:适用于母子关系中的虚证(如肝虚补肾,水生木)。此处为肝实脾虚,非母子虚证。
* B. **泻子**:适用于母子关系中的实证(如肝实泻心,木生火)。虽然肝实可泻心,但本题强调的是肝对脾的克制关系,而非母子关系。
* D. **扶弱**:虽脾弱需扶,但本病起因是肝强,若不抑强,单纯扶弱效果不佳且未治本。在五行相乘的治疗原则中,针对“乘”(强者凌弱),首要原则是抑强。
* E. **补母泻子**:这是针对母子关系的具体操作,不适用于相克关系的病变。
综上所述,肝气横逆犯脾属于木旺乘土,治疗应抑制亢盛的肝木,故属于**抑强**。
**正确答案:C**
相关知识点:
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