患者，男，45岁。症见肢体关节肿胀疼痛，运动受阻，怕冷等，医者处方中给予了夜交藤、鸡血藤、络石藤等。本方体现的中医学思维方式是

这道题考查的是中医学思维方式中的**象思维**。 ### 解析： 1. **分析题干信息**： * **患者症状**：肢体关节肿胀疼痛，运动受阻，怕冷。这属于中医“痹证”的范畴，主要病机为风寒湿邪阻滞经络，导致气血运行不畅，“不通则痛”。治疗原则需要祛风除湿、通经活络。 * **用药特点**：医者处方中使用了**夜交藤**、**鸡血藤**、**络石藤**等药物。这些药物的共同特点是名称或形态中都带有“**藤**”字。 2. **理解“象思维”**： * **定义**：象思维是中医学核心的思维方式之一，指通过观察事物的外在形象（象），联想其内在性质或功能，从而指导临床诊断和治疗的方法。即“取类比象”。 * **在本题中的应用**： * 藤蔓类植物具有**缠绕、蔓延、通达、连接**的特性，善于走窜于树枝之间，纵横交错。 * 中医认为，人体的**经络**也像藤蔓一样，遍布全身，沟通内外，运行气血。 * 根据“取类比象”的原理，藤蔓类药物因其形态蜿蜒曲折、善于通连，故被认为具有**通经活络、祛风除湿、舒筋活血**的功效，特别适用于治疗经络阻滞引起的关节疼痛、肢体麻木等症。 * 因此，选用多种“藤”类药物来治疗经络阻滞之痹证，正是利用了药物形态之“象”与人体经络功能之“象”的相似性，体现了**象思维**。 3. **排除其他选项**： * **B. 系统思维**：强调整体观念，将人体看作一个有机整体，以及人与自然社会的统一。虽然中医诊疗整体体现系统思维，但本题特指选用“藤类药”这一具体用药逻辑，更侧重取类比象。 * **C. 变易思维**：指事物处于不断变化之中，强调辨证论治的动态变化。题干未体现病情变化或治法随证而变的过程。 * **D. 抽象思维** & **E. 逻辑思维**：这是现代科学常用的思维方式，通过分析、综合、判断、推理得出结论。虽然中医也包含逻辑成分，但“以藤通络”这种基于形态联想的特定思维模式，归属于中医特有的“象思维”，而非纯粹的抽象或形式逻辑。 ### 结论： 本方选用藤类药物通经活络，是基于藤蔓形态与人体经络功能的类比，体现了中医学的**象思维**。 故正确答案为 **A**。