通过观察、分析人体外部表现，以测知体人的生理、病理变化的思维方法是

**解析：** 本题考查的是中医学思维方法中的基本概念。 1. **分析题干**： 题干描述的思维过程是“通过观察、分析人体外部表现”（即“司外”），来推测和了解“体内的生理、病理变化”（即“揣内”）。这是中医学诊断疾病、认识生命活动规律的核心逻辑之一，基于“有诸内者，必形诸外”的理论基础。 2. **逐项分析**： * **A. 司外揣内**：“司”即观察、侦测；“外”指体表、外在征象；“揣”即推测、估量；“内”指脏腑、内在机理。**司外揣内**正是指通过观察事物外在的表现，来推测其内部的变化和本质。这与题干描述完全一致。 * **B. 援物比类**：又称“取象比类”，是指运用类比的方法，将自然界事物的现象与人体生理病理现象进行比较，从而推导结论的思维方法（如五行学说中的应用）。它侧重于不同事物间的类比，而非内外关系的直接推导。 * **C. 以常衡变**：是指在认识正常生理状态（常）的基础上，通过对比来发现异常的病理状态（变）。虽然诊断中常用此法，但题干强调的是由外知内的过程，而非正常与异常的对比。 * **D. 试探反证**：是指在病情复杂、真假难辨时，通过试用某种药物或治疗方法，根据反应来验证判断或排除错误假设的方法（如“探病法”）。 * **E. 内景反观**：通常指古代医家或道家通过静坐、内省等方式体验体内气血运行的一种主观体验方法，并非通过观察外部表现来推断内部变化。 3. **结论**： 综上所述，通过观察外部表现以测知内部变化的思维方法是**司外揣内**。 故正确答案为 **A**。