328. 真武汤中白芍的功效有()

**解析：** 真武汤出自《伤寒论》，由茯苓、芍药（白芍）、生姜、白术、附子组成。其主要功效是温阳利水，主治脾肾阳虚、水气内停证。方中白芍的作用主要体现在以下几个方面： 1. **利小便以行水气（A项正确）**： 《神农本草经》记载芍药能“利小便”。在真武汤中，白芍配合茯苓、白术等药，有助于引导水湿从小便排出，辅助全方达到利水消肿的目的。 2. **柔肝缓急以止腹痛（C项正确）**： 脾肾阳虚，水气内停，往往会导致经脉拘急或腹部冷痛。白芍味酸，入肝经，具有养血柔肝、缓急止痛的功效，可以缓解因寒湿凝滞或经脉失养引起的腹痛。 3. **敛阴和营（D项正确）**： 白芍味酸收敛，能敛阴和营。在大量温燥药物（如附子、生姜、白术）组成的方剂中，加入白芍可以防止阳气发散太过，起到调和营阴的作用。 4. **防附子燥热伤阴（E项正确）**： 方中附子大辛大热，虽能温肾助阳，但容易耗伤阴液。白芍酸寒敛阴，既能制约附子的燥烈之性，又能保护阴液不被温燥药物所伤，体现了中医方剂配伍中“刚柔相济”、“阴阳互根”的思想。 **关于B项的分析：** * **养阴血以治血虚（B项错误）**：虽然白芍本身具有养血功效，但在真武汤这个特定的方剂语境下其主治病机为“阳虚水泛”，而非“血虚”。因此，在此方中白芍的主要目的不是为了治疗血虚，而是为了上述的利水、止痛、敛阴及制衡附子燥性。故B项不符合真武汤中白芍的具体配伍意义。 综上所述，真武汤中白芍的功效包括利小便、柔肝止痛、敛阴和营以及防止附子燥热伤阴。 **正确答案：ACDE**