32. 风寒束表,水饮内停证,治宜选用()

**解析：** 本题考查的是方剂的主治病证，具体涉及解表剂中辛温解表剂的辨证应用。 1. **分析病机与证候**： * **“风寒束表”**：指外感风寒邪气，束缚肌表，导致卫阳被遏，肺气失宣。临床常见恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧等表实证表现。 * **“水饮内停”**：指体内素有水饮（寒痰冷饮），停滞于肺或心下。临床常见咳嗽、气喘、痰多清稀色白，或干呕，或肢体浮肿，舌苔白滑等里证表现。 * 综合来看，该证属于**外寒内饮证**，即外有风寒表实，内有水饮停聚。治疗原则应为**解表散寒，温肺化饮**。 2. **辨析选项**： * **A. 桂枝汤**：主治外感风寒**表虚证**。症见头痛发热、汗出恶风、鼻鸣干呕、苔白不渴、脉浮缓或浮弱。其功效为解肌发表，调和营卫，不具备温化内饮的作用，故排除。 * **B. 麻黄汤**：主治外感风寒**表实证**。症见恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、脉浮紧。虽然能宣肺平喘，但主要针对肺气郁闭，缺乏温化体内停饮的药物组合，故排除。 * **C. 香薷散**：主治**夏月乘凉饮冷，外感风寒，内伤湿滞证**（俗称“阴暑”）。症见恶寒发热、头重身痛、无汗、腹痛吐泻、胸脘痞闷、舌苔白腻。其重点在于祛暑化湿，而非治疗寒饮，故排除。 * **D. 小青龙汤**：主治**外寒内饮证**。方中麻黄、桂枝解表散寒；干姜、细辛温肺化饮；五味子敛肺止咳；半夏燥湿化痰；芍药和营养血；甘草调和诸药。全方共奏解表散寒、温肺化饮之功，正切合“风寒束表，水饮内停”的病机，故为正确选项。 * **E. 以上均不是**：因D选项正确，故此项排除。 **结论：** 针对风寒束表、水饮内停之证，治宜选用具有解表散寒、温肺化饮功效的小青龙汤。 故正确答案为 **D**。