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方剂期末考试题库
360
单选题

299. 外感温燥,肺津受灼之轻证,治宜选用()

A
 桑杏汤
B
 清燥救肺汤
C
 麦门冬汤
D
 桑菊饮
E
 杏苏散

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查的是温燥伤肺轻证的辨证论治及方剂选择。 1. **病机分析**: 题干指出病因为“外感温燥”,病位在“肺”,病理变化为“肺津受灼”,且强调是“轻证”。 * **温燥**:多发于初秋,气候尚热,燥邪与热邪相合侵袭人体。 * **肺津受灼**:燥邪易伤津液,导致肺失清肃,出现干咳、少痰、咽干口渴等症状。 * **轻证**:说明邪气尚浅,未深入脏腑或造成严重的气阴两伤仅表现为卫表及肺系轻微症状。 2. **选项辨析**: * **A. 桑杏汤**:出自《温病条辨》。功效为**清宣温燥,润肺止咳**。主治**外感温燥轻证**。症见头痛,身热不甚,微恶风寒,口渴,咽干鼻燥,干咳无痰,或痰少而黏,舌红,苔薄白而干,脉浮数而右脉大者。方中桑叶、豆豉疏风清热;杏仁、贝母宣肺化痰;沙参、梨皮生津润肺;栀子皮清泄上焦肺热。全方轻宣凉润,正合“外感温燥,肺津受灼之轻证”的病机。故为正确答案。 * **B. 清燥救肺汤**:出自《医门法律》。功效为清燥润肺,益气养阴。主治**温燥伤肺,气阴两伤证**。症见头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,胸满胁痛,心烦口渴,舌干少苔,脉虚大而数。此方针对的是燥热较重且伴有气阴两伤的**重证**,而非轻证。 * **C. 麦门冬汤**:出自《金匮要略》。功效为润肺益胃,降逆下气。主治**虚热肺痿**或**胃阴不足证**。主要侧重于内伤杂病中的阴虚火旺或胃阴亏虚,非外感温燥首选。 * **D. 桑菊饮**:出自《温病条辨》。功效为疏风清热,宣肺止咳。主治**风温初起**,邪在肺卫证。虽然也治咳嗽,但其针对的是风热犯肺,而非专门的“温燥”伤津。温燥需兼顾润燥,桑菊饮润燥之力不足。 * **E. 杏苏散**:出自《温病条辨》。功效为轻宣凉燥,理肺化痰。主治**外感凉燥证**。症见头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白,脉弦。凉燥与温燥性质相反,凉燥偏寒,温燥偏热,故不适用。 3. **总结**: 针对“外感温燥”且为“轻证”,治疗原则应是轻宣温燥、润肺止咳。**桑杏汤**专为外感温燥轻证而设,符合题意。 **正确答案:A**
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