164. 主治喑痱证的方剂是()

**解析：** 本题考查的是方剂的主治病证，重点在于区分补益剂中不同方剂的适应症。 1. **分析题干关键词**： * **“喑痱”（yīn fèi）**：这是中医特有的病证名。“喑”指舌强不能言（失语），“痱”指足废不能用（下肢痿软无力或瘫痪）。 * 该证多由下元虚衰，虚阳上浮，痰浊随之上泛，堵塞窍道所致。治法宜滋肾阴、补肾阳、开窍化痰。 2. **逐项分析选项**： * **A. 龟鹿二仙胶**：主要功效是滋阴填精、益气壮阳。主治真元虚损、精血不足证，表现为全身瘦削、阳痿遗精、两目昏花、腰膝酸软等，无治疗喑痱的特异性。 * **B. 右归丸**：主要功效是温补肾阳、填精益髓。主治肾阳不足、命门火衰证，表现为神疲乏力、畏寒肢冷、阳痿遗精、不育等，侧重于纯补无泻，不涉及开窍化痰治喑痱。 * **C. 大补阴丸**：主要功效是滋阴降火。主治阴虚火旺证，表现为骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咯血、心烦易怒等，与喑痱证的病机不符。 * **D. 地黄饮子**：出自《黄帝素问宣明论方》。其组成包括熟地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、附子、肉桂、石斛、茯苓、远志、石菖蒲、麦冬、五味子等。 * **方解**：方中熟地、山茱萸滋补肾阴；肉苁蓉、巴戟天温补肾阳；附子、肉桂温养真元；石斛、麦冬滋阴液；石菖蒲、远志、茯苓交通心肾、开窍化痰；五味子收敛固涩。 * **主治**：专治**下元虚衰，痰浊上窍之喑痱证**。症见舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。这与题干完全吻合。 * **E. 右归饮**：主要功效是温补肾阳。主治肾阳不足证，症状较右归丸轻，同样不具备治疗喑痱的开窍化痰功能。 3. **结论**： 地黄饮子是治疗喑痱证的代表方剂，具有滋肾阴、补肾阳、开窍化痰的功效。 故正确答案为 **D**。