单选题
36. 桂枝汤的服法是()
A
服后,啜热稀粥一升余,温覆令一时许,遍身微似有汗。
B
服后如人行四五里,进一服。
C
开水调下,食后,临卧服。
D
温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。
E
温服一升,日三服。
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查《伤寒论》中桂枝汤的煎服法及护理要点。
1. **分析正确选项 A**:
根据《伤寒论》第12条关于桂枝汤的记载:“...温服一升,须臾,**啜热稀粥一升余,以助药力**。温覆令一时许,**遍身漐漐微似有汗者益佳**,不可令如水流漓,病必不除。”
* **啜热稀粥**:目的是借谷气以助胃气,使汗源充足,有助于发汗解表。
* **温覆**:加盖衣被,保暖以助汗出。
* **遍身微似有汗**:这是桂枝汤取效的关键,要求全身微微出汗,不可大汗淋漓。
因此,选项 A 完整且准确地描述了桂枝汤服后的护理措施和预期效果。
2. **分析其他选项**:
* **选项 B** (“服后如人行四五里,进一服”):这是**大青龙汤**或某些需要分次频服、观察病情变化的方剂的服法描述,或者是《金匮要略》中部分方剂的服法,并非桂枝汤的标准服法核心特征(桂枝汤若一服汗出病瘥,停后服;若不汗,更服依前法)。
* **选项 C** (“开水调下,食后,临卧服”):这通常是散剂或丸剂的服法,或者特定药物(如某些安神药、驱虫药)的服用时间要求,不符合桂枝汤作为汤剂“温服、啜粥、温覆”的特点。
* **选项 D** (“温服八合,覆取微似汗,不须啜粥”):这是**麻黄汤**的服法特点。麻黄汤发汗力强,故不需要啜粥助汗,且只需温覆取微汗即可。桂枝汤证属营卫不和,腠理疏松,需啜粥以资汗源。
* **选项 E** (“温服一升,日三服”):这是许多经方的一般常规服法(如小柴胡汤等),但没有体现桂枝汤特有的“啜粥”、“温覆”及“微汗”的护理要求,描述不完整且缺乏特异性。
**结论:**
桂枝汤的服法特色在于“啜热稀粥”以助药力,“温覆”以助汗出,并要求达到“遍身微似有汗”的效果。故正确答案为 **A**。
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