多选题
5、肉芽组织成熟过程中()
A
纤维细胞逐渐减少
B
炎细胞逐渐减少
C
毛细血管逐渐减少
D
胶原纤维逐渐增多
E
毛细血管逐渐增多答案解析
正确答案:BCD
解析:
**解析:**
肉芽组织(granulation tissue)是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润的幼稚结缔组织。在肉芽组织逐渐成熟为瘢痕组织的过程中,其成分会发生一系列规律性的变化:
1. **炎细胞逐渐减少(选项 B 正确)**:
肉芽组织早期含有较多的炎性细胞(如中性粒细胞、巨噬细胞等),随着炎症的消退和组织修复的进行,炎性细胞会逐渐减少甚至消失。
2. **毛细血管逐渐减少(选项 C 正确,选项 E 错误)**:
肉芽组织早期富含新生的毛细血管,以满足代谢需求。随着组织成熟,部分毛细血管闭塞、退化、消失,数量逐渐减少,最终在成熟的瘢痕组织中仅保留少量血管或无血管。
3. **胶原纤维逐渐增多(选项 D 正确)**:
早期的肉芽组织中,成纤维细胞产生大量的基质和少量的胶原纤维。随着时间推移,成纤维细胞逐渐转变为纤维细胞,合成的胶原纤维越来越多,并发生玻璃样变,使得组织硬度增加,抗拉力增强。
4. **关于纤维细胞的变化(选项 A 错误)**:
在肉芽组织成熟过程中,活跃的**成纤维细胞**(fibroblasts)会逐渐转变为静止的**纤维细胞**(fibrocytes)。因此,从形态和功能活跃度的角度看,是“成纤维细胞”减少,“纤维细胞”相对增多或保持稳定(取决于具体阶段和定义,但通常描述为成纤维细胞减少,胶原增多)。选项 A 表述为“纤维细胞逐渐减少”是不准确的,实际上减少的是功能活跃的成纤维细胞,而最终产物是纤维细胞和胶原纤维。更准确的病理学描述重点在于**成纤维细胞**的减少和**胶原纤维**的增多。
**综上所述:**
* **A 错误**:应描述为成纤维细胞逐渐减少,转化为纤维细胞。
* **B 正确**:炎细胞随炎症消退而减少。
* **C 正确**:毛细血管随组织成熟而退化减少。
* **D 正确**:胶原纤维合成增加,成为主要成分。
* **E 错误**:与 C 相反,毛细血管是减少而非增多。
因此,正确答案为 **B、C、D**。
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