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手术室护理人员理论考核试卷
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简答题

1、二、患者xx,男,28岁,因长期饮食不规律,有进餐后上腹痛,胃镜诊断为十二指肠溃疡,近日病人自觉上腹痛明显加重,伴反酸嗳气,今日进餐后突然出现右上腹剧痛,迅速转为全腹痛,伴恶心呕吐。腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,听诊肠鸣音减弱,x线提示膈下游离气体。病人最可能的诊断是什么?病人手术中怎么防止污染扩大?

答案解析

正确答案:答:病人发生了十二指肠溃疡破裂穿孔,首先探查腹腔,用切口保护套保护切口防止污染切口。快速找到穿孔处,用无损伤钳夹闭破口,用3/0薇乔线缝合穿孔处。缝合完毕后清理腹腔残渣,吸净腹腔大量脓性渗出液。更换手套后大量等体温温水冲洗腹腔,直至冲洗液清澈。放置引流管后,再次更换手套关闭腹腔。所有腹腔用的器械不再用于切口缝合。
手术室护理人员理论考核试卷

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2、(二)、患者,男,72岁,右眼无痛性急剧视力下降30分钟。高血压病史10年,脑血栓病史2年。查体:VOD光感/眼前,脸球结膜无充血,角膜清,前房清,瞳孔直径6毫米,圆,居中,直接对光反应消失,间接对光反应灵敏;晶状体不完全混浊,眼底:视乳头色淡,境界模糊,后极部网膜灰白色水肿,黄斑“樱桃点;动脉明显变细,管径粗细不均,串珠状。VOS0.5,眼前节(-),晶状体不完全混浊,眼底:视乳头色微红,境界清,黄斑中心凹反光可见;动脉细,反光增强,A:V约1:3。眼压右18mmHg,左14mmHg
问:(1)诊断是什么? (2)疗措施,为什么需要紧急抢救?

单选题

1、(一)、患者,女性,55岁:“左眼视力下降伴眼痛2天”入院2天前与邻居吵架后出现左眼酸痛,有虹视.自行用“抗疲劳眼水”(具体不详)滴眼未好转。2天来左眼痛加重、视力减退,同时伴头痛,恶心、呕吐,故来我院诊治。全身情况:神志清楚,急性病容,表情痛苦,面色苍白。T:36℃ P:69次/分,R20次/分, BP130/84mmHg。全身体格检查未及明显异常。专科检查:检查左眼视力手动/眼前,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,直接、间接对光反射消失。晶体浑浊,晶状体前囊下有灰白色浑浊点,眼后节看不清。右眼视力0.8,结膜(-),角膜(-),前房浅、房角窄,瞳孔圆,直径2.5mm,对光敏晶状体轻混.视盘界清C/D约0.4。辅助检查项目及结果:眼压: OS65mmHg、OD18mmHg,UBM检查:左眼中央前房深度1.1mm,周边虹膜膨隆,四象限房角均关闭。右眼:前房浅、房角窄。临床诊断为:右眼原发性闭角型青光眼(急性发作期),左眼原发性闭角型青光眼(临床前期)。该病例的治疗原则是什么?具体措施有哪些?

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