单选题
3. (单选题)临床应用属禁忌的是:
A
相使
B
相畏
C
相杀
D
相恶
E
单行
答案解析
正确答案:D
解析:
这道题考查的是中药配伍关系中的“七情”及其临床用药原则。
**正确答案:D**
### 解析:
中药配伍的“七情”包括:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。在临床应用中,不同的配伍关系有不同的处理原则:
1. **相须、相使**:
* **含义**:相须是性能功效相类似的药物配合使用,增强疗效;相使是性能功效有某种共性的药物配合使用,一药为主,一药为辅,辅药能提高主药的疗效。
* **临床原则**:这是临床常用的配伍方法,旨在**增强疗效**,应当充分利用。
2. **相畏、相杀**:
* **含义**:相畏是一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除;相杀是一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。两者是同一配伍关系的两种不同说法(A畏B,即B杀A)。
* **临床原则**:主要用于**降低或消除药物的毒性或副作用**。对于有毒性的药物,常利用这种配伍来保证用药安全,因此在特定情况下是需要的,并非绝对禁忌。
3. **单行**:
* **含义**:单味药治病。
* **临床原则**:对于病情比较单纯,或选用针对性较强的药物时,无需配伍,直接使用单味药即可。这是正常的用药形式,**不属于禁忌**。
4. **相恶**:
* **含义**:两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失。
* **临床原则**:由于相恶会导致药效降低或失效,达不到治疗目的,因此在临床用药中属于**配伍禁忌**,应当避免使用。(注:虽然“相反”也是禁忌且危害更大,但在本题选项中,只有“相恶”属于因降低疗效而应避免的禁忌范畴。通常“十八反”、“十九畏”中的“畏”实际多指“相反”,但就七情理论而言,相恶和相反均属禁忌,其中相反危害极大严禁同用,相恶则因减效而一般不用。在单选题中,若没有“相反”选项,**相恶**即为符合题意的禁忌项。)
5. **相反**(虽未在选项中,但需了解):
* **含义**:两药合用,能产生或增强毒性反应或副作用。
* **临床原则**:属于**严格禁忌**,严禁同用。
### 总结:
* **宜用**:相须、相使(增效);相畏、相杀(减毒)。
* **可用**:单行。
* **忌用/禁用**:**相恶**(减效)、相反(增毒)。
因此,选项中属于临床应用禁忌的是 **D. 相恶**。
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