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内科主治习题集题
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单选题

1、【案例四】6岁患儿,家住沈阳,无外地居留史。8月20日开始发热,精神不振,头痛,呕吐1次,次日排稀便2次,并反复抽搐2次,神志不清。查体:体温40.1℃,神志不清,压眶无反应,脉充实有力,周身皮肤未见瘀点、瘀斑,颈项强直(+),克氏征(+),肢体肌张力增强。血常规:WBC15x109/L。提问3:该患者脑脊液细胞数250x106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常规未见异常。下列哪种诊断可能性最大

A
 中毒性菌痢
B
 流行性脑脊髓膜炎
C
 钩体病(脑膜脑炎型)
D
 结核性脑膜炎
E
 流行性乙型脑炎
F
 脑型疟疾

答案解析

正确答案:E

解析:

【解析】本题考查的是流行性乙型脑炎的诊断。结合患者症状以及该患者脑脊液细胞数250x10°/L10°/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,蛋白0.45g/L。便常规未见异常.可排除中毒性菌痢(A错),考虑患者最可能的诊断是流行性乙型脑炎(E正确)。
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