多选题
467、收集健康资料的方法其中最常用、最基本的两项是
A
问诊
B
体格检查
C
查阅病历或有关辅助检查结果等
D
随访。
答案解析
正确答案:AB
解析:
**解析:**
收集健康资料(即护理评估或医疗诊断中的病史采集与检查)是护理程序和临床诊疗的第一步。常用的收集资料方法主要包括问诊、体格检查、查阅病历及辅助检查结果、观察等。
1. **问诊(A)**:又称病史采集,是通过与患者或其家属交谈来了解健康状况、疾病发生发展过程及心理社会状况的方法。它是获取主观资料最主要、最常用的途径,也是建立护患关系的重要环节。
2. **体格检查(B)**:是护士或医生运用视、触、叩、听等感官或借助简单工具(如听诊器、血压计等对患者身体进行检查,以获取客观资料的方法。它是验证问诊内容、发现体征最基本的手段。
**其他选项分析:**
* **C. 查阅病历或有关辅助检查结果**:虽然也是收集资料的重要来源,特别是在了解既往史和客观检验数据时非常关键,但它通常作为问诊和体格检查的补充,而非最基础的两个核心互动环节。
* **D. 随访**:主要是在诊疗或护理结束后,对患者的康复情况进行跟踪,不属于初始收集健康资料的最基本、最常用方法。
因此,**问诊**和**体格检查**是收集健康资料中最常用、最基本的两项方法。
**正确答案:AB**
相关知识点:
收集资料最常用,问诊体格检查棒
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