113、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是

**解析：** 胃及十二指肠溃疡（消化性溃疡）若未得到及时有效的治疗或病情进展，常可引发多种并发症。以下是对各选项的详细分析： 1. **急性穿孔（A）**： 这是消化性溃疡最严重的并发症之一。当溃疡深达浆膜层时，胃或十二指肠内容物可漏入腹腔，引起急性弥漫性腹膜炎。十二指肠溃疡穿孔多见于前壁，胃溃疡穿孔多见于小弯侧。 2. **幽门梗阻（B）**： 主要见于十二指肠溃疡和幽门管溃疡。由于溃疡愈合过程中的瘢痕收缩、周围组织炎症水肿或痉挛，导致幽门狭窄，食物无法顺利通过，引起呕吐、腹胀等症状。 3. **溃疡大出血（C）**： 这是消化性溃疡最常见的并发症。当溃疡侵蚀到血管（如胃左动脉、胃右动脉、胰十二指肠上动脉等分支）时，可引起大量出血，表现为呕血和黑便，严重者可导致失血性休克。 4. **胃溃疡癌变（D）**： 虽然十二指肠溃疡极少癌变，但**胃溃疡**有一定的癌变率（一般认为在1%~5%左右）。长期慢性胃溃疡患者，若溃疡形态改变、疼痛规律消失或大便潜血持续阳性，需警惕癌变可能。因此，在广义的“胃及十二指肠溃疡”并发症讨论中，胃溃疡癌变被列为潜在并发症之一。 **综上所述**，急性穿孔、幽门梗阻、溃疡大出血以及胃溃疡癌变均属于胃及十二指肠溃疡可能出现的并发症。 **正确答案：ABCD**