516、急性扁桃体炎首选那种抗生素

**解析：** 急性扁桃体炎的主要致病菌为乙型溶血性链球菌（A组β-溶血性链球菌）。针对该病原菌，**青霉素**具有抗菌谱窄、杀菌力强、毒性低且价格低廉的特点，是临床治疗急性扁桃体炎的**首选药物**。 * **A. 青霉素**：对链球菌高度敏感，能有效清除病原菌，预防风湿热、肾小球肾炎等并发症，故为首选。 * **B. 先锋霉素（头孢菌素类）**：虽然对链球菌也有效，通常作为青霉素过敏患者的替代选择，或用于病情较重、需要更广谱覆盖的情况，但并非无禁忌症时的第一首选。 * **C. 克林霉素**：主要用于对青霉素和头孢菌素过敏的患者，或者怀疑有厌氧菌混合感染时，不作为常规首选。 * **D. 庆大霉素**：属于氨基糖苷类抗生素，主要作用于革兰氏阴性杆菌，对链球菌效果不佳，且具有耳毒性和肾毒性，不用于急性扁桃体炎的治疗。 因此，正确答案是 **A**。