单选题
441、癫痫的痉挛表现是
A
阵挛-强直-恢复
B
四肢乱舞无规律
C
强直-阵挛-恢复
D
强直-恢复-阵挛。
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
癫痫大发作(全面性强直-阵挛发作)是癫痫最常见的发作类型之一,其典型的临床过程分为三个主要阶段,顺序如下:
1. **强直期(Tonic phase)**:
* 患者突然意识丧失,全身骨骼肌呈现持续性收缩。
* 表现为眼球上翻或凝视、口部先张开后闭合(可能咬伤舌头)、颈部和躯干先屈曲后反张、四肢伸直、呼吸暂停、面色由苍白转为青紫。
* 此期通常持续10~20秒。
2. **阵挛期(Clonic phase)**:
* 全身肌肉发生节律性抽搐。
* 抽搐频率由快变慢,幅度由小变大,最后在一次剧烈痉挛后突然停止。
* 此期通常持续30~60秒或更长。
3. **恢复期(Recovery phase / Post-ictal phase)**:
* 抽搐停止后,患者进入昏睡或昏迷状态,随后逐渐清醒。
* 醒后常感到头痛、全身酸痛、疲乏,对发作过程无记忆。
**选项分析:**
* **A. 阵挛-强直-恢复**:顺序错误,强直期发生在阵挛期之前。
* **B. 四肢乱舞无规律**:这是舞蹈症(Chorea)或手足徐动症的表现,不是癫痫典型大发作的特征。癫痫发作具有刻板性和节律性。
* **C. 强直-阵挛-恢复**:符合癫痫大发作的典型病理生理过程和临床表现顺序。
* **D. 强直-恢复-阵挛**:顺序错误,恢复期应在发作完全结束后出现。
因此,正确答案是 **C**。
相关知识点:
癫痫痉挛是强直-阵挛-恢复
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