416、小儿高渗性脱水下面叙述正确的是

**解析：** 高渗性脱水（又称原发性脱水）的主要特征是**失水多于失钠**，导致血清钠浓度升高（>150mmol/L），血浆渗透压升高（>310mOsm/L）。 * **A项正确，C项错误**：在高渗性脱水中，水分的丢失比例大于电解质（主要是钠）的丢失比例，即“电解质的损失比水分少”。这导致细胞外液呈高渗状态。 * **B项、D项错误**：由于失水多于失钠，细胞外液溶质浓度相对增加，因此血浆渗透压是**高于**正常范围的，而不是在正常范围或低于正常。 **总结各类脱水特点以便区分：** 1. **高渗性脱水**：失水 > 失钠，血钠 > 150mmol/L，血浆渗透压升高。 2. **低渗性脱水**：失钠 > 失水，血钠 < 130mmol/L，血浆渗透压降低。 3. **等渗性脱水**：失水 ≈ 失钠，血钠 130-150mmol/L，血浆渗透压正常。 故正确答案为 **A**。