单选题
228、黑色素结石中的胆固醇含量一般为
A
10-30℅
B
10-15℅
C
50℅
D
20-30℅。
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
胆结石根据化学成分主要分为胆固醇结石、胆色素结石(包括黑色素结石和棕色结石)以及混合性结石。不同类型的结石,其胆固醇含量有显著差异:
1. **胆固醇结石**:主要成分是胆固醇,含量通常很高,一般在 **70%以上**,甚至可达90%-98%。
2. **混合性结石**:由胆固醇、胆色素、钙盐等多种成分组成,胆固醇含量通常在 **50%-70%** 左右(选项C接近此类或纯胆固醇结石的下限,但不符合黑色素结石特征)。
3. **黑色素结石(Black Pigment Stones)**:
* 主要成分是难溶性的黑色聚合物(如聚吡咯、聚卟啉等)以及碳酸钙、磷酸钙等钙盐。
* 其形成与非溶血性肝硬化、长期全胃肠外营养、溶血性疾病等因素有关,胆汁中胆固醇往往处于未饱和状态。
* 因此,黑色素结石中的胆固醇含量很低,一般低于 **30%**,多数文献指出其范围在 **10%-30%** 之间,甚至更低(<10%-20%)。
4. **棕色结石(Brown Pigment Stones)**:主要与感染有关,含有较多的脂肪酸钙和胆红素钙,胆固醇含量也较低,但通常略高于黑色素结石或与之相近,不过本题特指黑色素结石。
**选项分析:**
* **A. 10-30%**:符合黑色素结石胆固醇含量低的特征,是教科书及临床常规认定的范围。
* B. 10-15%:虽然也在低范围内,但范围过窄,不如A选项涵盖得准确全面。
* C. 50%:这是混合性结石的典型特征,远高于黑色素结石的含量。
* D. 20-30%:范围偏窄且偏高限,不如A选项准确。
综上所述,黑色素结石中胆固醇含量一般为10%-30%。
**正确答案:A**
相关知识点:
黑色素结石胆固醇10 - 30%
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