123、血浆主要靠什么来维持胶体渗透压?

**解析：** 血浆渗透压分为晶体渗透压和胶体渗透压两部分。 1. **晶体渗透压**：主要由血浆中的无机盐（如 $Na^+$、$Cl^-$ 等小分子物质）形成，占血浆总渗透压的绝大部分，主要作用是维持细胞内外的水平衡。 2. **胶体渗透压**：主要由血浆中的蛋白质等大分子物质形成。虽然血浆蛋白包括清蛋白（白蛋白）、球蛋白和纤维蛋白原，但它们在维持胶体渗透压方面的贡献不同： * **清蛋白（A选项）**：分子量较小（约69kDa），但在血浆中的含量最高（约占血浆蛋白总量的50%-60%）。根据范特霍夫定律，渗透压与溶质颗粒的摩尔浓度成正比。由于清蛋白分子量小且数量多，其产生的颗粒数最多，因此对血浆胶体渗透压的贡献最大（约占75%-80%）。 * **球蛋白（B选项）**：分子量较大，含量较少，对胶体渗透压的贡献较小。 * **纤维蛋白原（C选项）**：含量最少，对胶体渗透压的贡献微乎其微。 因此，血浆胶体渗透压主要靠**清蛋白**来维持。若血浆清蛋白含量显著降低（如营养不良、肝病等），会导致血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，从而引起组织水肿。 故正确答案为 **A**。