68、脸色苍白四肢湿冷脉搏细弱尿量减少是休克哪一期的表现

**解析：** 休克的临床表现通常分为三期：休克早期（代偿期）、休克期（抑制期/进展期）和休克晚期（难治期/DIC期）。 1. **休克早期（代偿期）**： * **机制**：机体受到有效循环血量锐减的刺激，交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，释放大量儿茶酚胺，导致外周血管收缩，以维持血压和保证心、脑等重要器官的血液供应。 * **表现**： * **脸色苍白**：由于皮肤血管收缩，血流减少所致。 * **四肢湿冷**：皮肤血管收缩导致皮温降低，同时汗腺分泌增加（冷汗），故表现为湿冷。 * **脉搏细弱**：虽然心率加快（脉率增快），但由于每搏输出量减少及外周阻力增加，脉搏往往显得细速或细弱。 * **尿量减少**：肾血管收缩，肾血流量减少，导致肾小球滤过率降低，出现少尿。 * **其他**：精神紧张、烦躁不安、口渴等。此时血压可能正常或稍高，但脉压差减小。 2. **休克中期（抑制期/进展期）**： * 表现为神志淡漠、反应迟钝，血压明显下降（收缩压低于90mmHg），脉压更小，尿量进一步减少甚至无尿，皮肤出现花斑等。 3. **休克晚期（难治期）**： * 出现DIC（弥散性血管内凝血）和多器官功能衰竭，表现为意识昏迷、全身出血倾向、顽固性低血压、无尿等。 **结论：** 题干中描述的“脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少”正是由于交感神经兴奋、外周血管收缩引起的典型**休克早期**症状。 故正确答案为 **A**。