42、输血的原则哪个是错的

这道题考查的是临床输血的基本原则，特别是关于ABO血型系统的相容性。我们需要逐一分析各个选项，找出其中错误的描述。 **1. 分析选项 A：原则上输同型血** 这是输血的最基本原则。为了避免发生溶血反应，确保受血者安全，临床上首选且最安全的做法是输入与受血者血型完全相同的血液。因此，该选项描述正确。 **2. 分析选项 B：0型输给A、B、AB型** 在紧急情况下且无同型血时，O型血的红细胞上没有A抗原和B抗原，理论上可以少量、缓慢地输给A型、B型或AB型受血者（此时O型血被称为“万能供血者”）。虽然现代医学更强调同型输血且需进行交叉配血，但在传统输血原则的理论考试中，这一描述通常被视为在特定紧急条件下的可行方案（尽管现在临床已极少这样操作，但在基础理论中常作为相对正确的应急原则提及，或者至少比C选项的错误程度轻）。*注：严格来说，O型血浆中含有抗A和抗B抗体，大量输血仍会引起反应，故必须“少量而缓慢”。此选项通常作为紧急备用原则被接受。* **3. 分析选项 C：AB型输给A、B、AB型** AB型血的红细胞表面同时含有A抗原和B抗原。 - 如果将AB型血输给A型受血者，A型受血者血浆中的抗B抗体会攻击AB型红细胞上的B抗原，导致溶血。 - 如果将AB型血输给B型受血者，B型受血者血浆中的抗A抗体会攻击AB型红细胞上的A抗原，导致溶血。 - AB型血只能输给AB型受血者。 因此，AB型血不能随意输给A型或B型受血者。AB型受血者在紧急情况下可以接受其他血型的红细胞（被称为“万能受血者”），但AB型**作为供血者**时限制非常严格。所以，该选项描述是**错误**的。 **4. 分析选项 D：无同型血时应少量而缓慢输血** 当确实无法获得同型血，必须进行异型输血（如O型输给其他型，或AB型接受其他型）时，为了减少供血红细胞与受血者血浆中抗体发生反应的程度，必须严格控制输血量（少量）并减慢输血速度（缓慢），同时密切观察患者反应。这是异型输血时的必要安全措施。因此，该选项描述正确。 **结论：** 选项 C 违背了免疫学原理，AB型血含有A和B两种抗原，输给A型或B型患者会引起严重的凝集反应，因此是错误的输血原则。 故正确答案为 **C**。