39、关于血浆渗透压哪点是对的

血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压两部分组成，两者在维持体液平衡中扮演着不同的角色，具体分析如下： 1. **晶体渗透压**： * **来源**：主要由血浆中的小分子物质（如无机盐、葡萄糖、尿素等）形成，其中 Na⁺ 和 Cl⁻ 是主要贡献者。 * **特点**：由于晶体物质容易通过毛细血管壁，因此血浆和组织液之间的晶体渗透压基本相等。但是，晶体物质不易自由通过细胞膜。 * **作用**：主要调节**细胞内外**的水分子移动，从而维持**细胞内外水平衡正常**。如果血浆晶体渗透压升高，水分会从细胞内流向细胞外，导致细胞脱水；反之则导致细胞水肿。 2. **胶体渗透压**： * **来源**：主要由血浆中的大分子蛋白质（特别是白蛋白）形成。 * **特点**：蛋白质分子量大，不能自由通过毛细血管壁，因此血浆胶体渗透压高于组织液胶体渗透压。 * **作用**：主要调节**血管内外**的水分子移动，从而维持**血管内外水平衡**（即维持血容量）。如果血浆胶体渗透压降低（如低蛋白血症），水分会从血管内渗出到组织间隙，引起组织水肿。 **选项分析：** * **A 错误**：胶体渗透压主要维持血管内外水平衡，而非细胞内外电解质平衡。 * **B 错误**：晶体渗透压主要维持细胞内外水平衡，而非血管内外电解质平衡。 * **C 错误**：胶体渗透压的作用是维持血管内外水平衡，而非细胞内外水平衡。 * **D 正确**：晶体渗透压因不易透过细胞膜，故其主要作用是维持细胞内外水平衡。 综上所述，正确答案是 **D**。