81、关于心力衰竭的机理描述不正确的是

**解析：** 心力衰竭（Heart Failure）是指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血能力受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。 我们可以对各个选项进行具体分析： 1. **关于心脏功能障碍（选项 A 和 C）：** 心力衰竭的基本机制主要包括心脏的**收缩功能障碍**（收缩性心力衰竭）和/或**舒张功能障碍**（舒张性心力衰竭）。 * **收缩功能障碍**导致心脏泵血能力下降。 * **舒张功能障碍**导致心室充盈受限，进而影响每搏输出量。 * 因此，选项 A 和 C 均是对心力衰竭机理的正确描述。 2. **关于心排出量的变化（选项 B 和 D）：** 心力衰竭的核心病理生理改变是**心排血量绝对或相对不足**。 * 在大多数情况下（如缺血性心脏病、心肌病等），心排血量是**绝对下降**的。 * 在某些高动力循环状态下心力衰竭（如甲状腺功能亢进性心脏病、严重贫血等），虽然心排血量可能高于正常人的平均水平，但相对于机体极高的代谢需求而言，仍然是**相对不足**的。 * 无论哪种情况，心力衰竭的特征都不是心排血量“升高”，而是无法满足身体需求。选项 D 提到“心排出量相对下降”符合心力衰竭血流动力学的基本特征（即供小于求）。 * 选项 B 称“心排出量相对升高”，这与心力衰竭的定义背道而驰。心力衰竭时，心脏无法提供足够的血液供应，而不是血液供应过剩或相对升高。 **结论：** 选项 A、C、D 均正确描述了心力衰竭的病理生理机制或血流动力学特点，而选项 B 描述错误。 故正确答案为 **B**。