27、炎症的局部基本病理变化不包括

**解析：** 炎症是机体对致炎因子引起的损伤所发生的一种以防御反应为主的病理过程。炎症的局部基本病理变化包括以下三个方面： 1. **变质（Alteration）**：指炎症局部组织发生的变性和坏死。虽然坏死包含在“变质”这一概念中，但“变质”作为炎症的基本病理变化之一，是一个更广泛的概念，涵盖了细胞水肿、脂肪变性等可逆性损伤以及坏死等不可逆性损伤。 2. **渗出（Exudation）**：指炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。渗出是炎症最具特征性的变化。 3. **增生（Proliferation）**：指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的巨噬细胞、内皮细胞和纤维母细胞等发生增生。 **选项分析：** * **A. 变质**：属于炎症局部基本病理变化之一。 * **B. 坏死**：坏死是“变质”的一种表现形式（严重的变质），而不是与变质、渗出、增生并列的独立基本病理变化类别。在病理学分类中，通常将局部变化概括为“变质、渗出、增生”三大类。因此，单独列出“坏死”作为基本病理变化是不准确的，它被包含在“变质”之中。 * **C. 渗出**：属于炎症局部基本病理变化之一。 * **D. 增生**：属于炎症局部基本病理变化之一。 综上所述，炎症的局部基本病理变化通常概括为变质、渗出和增生。坏死属于变质的一部分，不单独列为基本病理变化之一。 故正确答案为 **B**。