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5.患者,女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫临近组织无关的症状是()

A、 头面部瘀血呼吸困难

B、 咳粉红色泡沫痰

C、 声音嘶哑

D、 呼吸困难

E、 吞咽困难

答案:B

解析:解析:咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的典型症状(B错,为本题答案);甲状腺肿是指甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大,临床表现与肿大程度有关系,若患者轻中度肿大一般无明显症状,若为重度肿大可出现压迫症状,出现咳嗽、气促、呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部及上肢静脉回流受阻(ACDE对)。

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21.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-72f8-c0b0-1da3a284e617.html
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32.属于热射病的临床表现是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-8298-c0b0-1da3a284e609.html
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70.对可疑糖尿病患者最好的检验项目()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-5b88-c0b0-1da3a284e60c.html
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59.张力性气胸的特殊病理变化是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f7dc-0d21-4be8-c0b0-1da3a284e618.html
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89.患者男,40岁。乙肝病史20年,健康查体时甲胎蛋白700ug/L,最可能的诊断是()
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67.患者女,36岁。患慢性肾炎,有眼睑水肿、血压高,大量蛋白尿,但肾功能正常。该患者应采用()
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35.支气管哮喘反复发作的关键因素是()
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29.急性梗阻化脓性胆管炎的患者可见的是()
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24.患儿3个月。近2日发生腹泻,大便每日5~6次,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择()
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64.易发生房室传导阻滞的是()
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5.患者,女,60岁。甲状腺肿大20年,下列与压迫临近组织无关的症状是()

A、 头面部瘀血呼吸困难

B、 咳粉红色泡沫痰

C、 声音嘶哑

D、 呼吸困难

E、 吞咽困难

答案:B

解析:解析:咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的典型症状(B错,为本题答案);甲状腺肿是指甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大,临床表现与肿大程度有关系,若患者轻中度肿大一般无明显症状,若为重度肿大可出现压迫症状,出现咳嗽、气促、呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部及上肢静脉回流受阻(ACDE对)。

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相关题目
21.冠心病外科治疗必须进行的辅助检查是()

A.  心脏CT

B.  心导管检查

C.  心脏彩超

D.  心血管造影

E.  选择性冠状动脉造影

解析:解析:冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,临床在进行外科治疗前首先应完成选择性冠状动脉造影,可准确了解粥样硬化的病变部位、血管狭窄程度和狭窄远端冠状动脉血流通畅情况(E对ABCD错)。

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32.属于热射病的临床表现是()

A.  面色苍白、大汗、四肢湿冷

B.  头部温度高,体温基本正常

C.  面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色

D.  早期多汗,体温可达40℃以上,继而无干热

E.  皮肤苍白、出冷汗、血压下降、体温基本正常

解析:解析:中暑是指人体处于高气温或伴有湿度较大的环境中,以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的急性疾病,根据发病机制和临床表现不同,通常将重症中暑分为热衰竭、热痉挛、热射病和日射病;热射病发病早期有大量出汗,体温达40度以上,继而皮肤干燥无汗(D对);热衰竭临床表现是头痛、头晕,继之口渴、胸闷,面色苍白,四肢湿冷,体位性昏烦、血压下降,手足抽搐和昏迷,体温正常或稍微偏高(AE错);日射病,病人出现剧烈头痛、头晕、眼花、呕吐,但体温基本正常(B错);CO中毒的典型临床表现是面部潮红、多汗、口唇呈樱桃红色(C错)。

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70.对可疑糖尿病患者最好的检验项目()

A.  空腹血糖测定

B.  糖化血红蛋白测定

C.  空腹血脂测定

D.  空腹尿糖测定

E.  口服葡萄糖耐量试验

解析:解析:糖尿病辅助检查:1.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)对诊断有疑问者可进行。于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3小时取血测血糖(E对);2.血糖:空腹和餐后2小时血糖升髙是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖≥7.0mmol/(126mg/dl),和/或餐后(从吃第一口饭起计数时间)2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)可确诊本病(A错);糖化血红蛋白(GHB)测定:可反映取血前2~3个月的血糖水平(B错);3.血脂测定:本病多伴有血脂异常,应定期监测血清胆固醇,甘油三酯,高、低密度脂蛋白等(C错);4.尿糖:简便易行,除老年及肾功能不全者外,可作为判断疗效指标。尿糖测定包括餐前一次尿糖定性、分段尿糖定性、定量、24小时尿糖定量,可根据需要选择应用(D错)。

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59.张力性气胸的特殊病理变化是()

A.  健侧肺受压

B.  小肺泡破裂

C.  伤侧肺萎陷

D.  纵膈扑动

E.  胸腔内压高于大气压

解析:解析:张力性气胸病理、生理:胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能严重障碍;有时胸膜腔处于高压下,积气被挤入纵隔并扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿(E对ABCD错)。

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89.患者男,40岁。乙肝病史20年,健康查体时甲胎蛋白700ug/L,最可能的诊断是()

A.  急性肝史

B.  原发性肝癌

C.  肝硬化合并门脉高压

D.  阿米巴性肝脓肿

E.  细菌性肝脓肿

解析:解析:甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝细胞癌有相对专一性,阳性率约为70%,是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。结合病史,该患者最可能的诊断为原发性肝癌(B对ACDE错)。

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67.患者女,36岁。患慢性肾炎,有眼睑水肿、血压高,大量蛋白尿,但肾功能正常。该患者应采用()

A.  不限制饮食

B.  高脂饮食

C.  高磷饮食

D.  低盐饮食

E.  高蛋白饮食

解析:解析:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,分析题干,患者存在水肿、高血压、蛋白尿等症状但其肾功能正常,所以针对水肿及高血压情况饮食方面患者应限制盐的入量,进行低盐饮食,并控制水钠的摄入(D对);若患者病情继续进展肾功能不全时需限制蛋白质和磷的摄入,采用优质低蛋白饮食;慢性肾炎患者随着病情进展肾功能出现一定程度的损害,为缓解损害进展应避免加重症状的因素,饮食方面需结合患者并且病情给与调整(ABCE错)。

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35.支气管哮喘反复发作的关键因素是()

A.  气道变应性炎症

B.  缺氧

C.  感染

D.  免疫缺陷

E.  精神紧张

解析:解析:速发型及迟发型哮喘发生均与气道的变应性炎症有关(A对BCDE错)。

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29.急性梗阻化脓性胆管炎的患者可见的是()

A.  腹痛,寒战高热,黄疸

B.  进行性加重的无痛性黄疸

C.  腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状

D.  间歇性黄疸

E.  新生儿7天内轻微黄疸

解析:解析:对急性梗阻化脓性胆管炎的诊断,主要是在Charcot三联征(腹痛,寒战高热,黄疸)的基础上,又岀现休克和神经精神症状,具备这五联征(Reynolds五联征)即可诊断(C对ABDE错)。

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24.患儿3个月。近2日发生腹泻,大便每日5~6次,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择()

A.  静脉补充10%葡蔔糖溶液

B.  静脉补充林格液

C.  少量多次给予米汤

D.  少量多次喂服ORS液

E.  少量多次饮温开水

解析:解析:患儿每天大便次数在10次以内,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为轻型腹泻,一般无脱水,为预防脱水,首选少量多次喂服ORS液(口服补液盐)(D对);对于中、重度脱水伴周围循环衰竭者可静脉补液(AB错);为预防脱水,也可以少量多次服用加盐的米汤或温开水,单纯的温开水和米汤只能补充水分,无法补充电解质(CE错)。

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64.易发生房室传导阻滞的是()

A.  下壁心肌梗死

B.  正后壁心肌梗死

C.  前壁心肌梗死

D.  高侧壁心肌梗死

E.  右室心肌梗死

解析:解析:下壁心肌梗死易发生慢性心律失常,如房室传导阻滞等,并伴有血压下降(A对BCDE错)。

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