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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

在小骨盆入口处,左输尿管越过( )

A
髂总动脉末端前方
B
髂外动脉末端前方
C
髂内动脉末端前方
D
髂总动脉末端后方
E
髂外动脉末端后方

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 输尿管是位于腹膜后隙的肌性管道,其行程中主要有三个狭窄部,同时也是重要的解剖标志点。关于输尿管在小骨盆入口处的跨越关系,具体分析如下: 1. **解剖位置关系**: 输尿管沿腰大肌前面下行,当到达小骨盆入口处(即跨越髂血管处)时,左、右输尿管的跨越结构略有不同,但通常统称为跨越髂总动脉或其分叉处。 * **左侧输尿管**:在左髂总动脉末端的前方越过。 * **右侧输尿管**:在右髂外动脉起始部的前方越过(因为右髂总动脉较短,分叉位置较高,有时也描述为跨越髂总动脉末端或髂外动脉起始部,但在经典解剖学描述及本题选项语境下,重点在于“前方”和“髂总/髂外”的区别)。 2. **选项分析**: * **A. 髂总动脉末端前方**:这是左侧输尿管进入盆腔时的典型解剖标志。输尿管从腹部进入盆部时,恰好跨过髂总动脉分叉处(即末端)的前方。此描述准确。 * **B. 髂外动脉末端前方**:髂外动脉末端延续为股动脉,位置较低,不在骨盆入口处输尿管的跨越点。 * **C. 髂内动脉末端前方**:输尿管进入盆腔后,沿盆侧壁下行,会经过髂内动脉的前方或内侧,但这不是其进入骨盆入口时的跨越标志。 * **D. 髂总动脉末端后方** / **E. 髂外动脉末端后方**:输尿管始终走在血管的**前方**,而非后方。若在后方的通常是静脉或其他结构,或者描述错误。 3. **结论**: 在小骨盆入口处,左输尿管越过**髂总动脉末端的前方**。这一解剖关系是泌尿外科手术(如输尿管结石取石术、肾移植等)中的重要 landmark(标志),用于寻找和辨认输尿管。 故正确答案为 **A**。
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