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人体系统解剖学题库(选择题)
3,828
单选题

关于输尿管走行的描述,错误的是( )

A
腹段经腰大肌前面下行,并与睾丸血管或卵巢血管交叉
B
左侧腹段越过左髂总动脉末端前方
C
右侧腹段越过右髂外动脉起始部的前方
D
女性输尿管盆段经子宫颈外侧约2.5cm处,从子宫动脉前方绕过
E
壁内段是走行于膀胱壁内的一段

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考查的是输尿管的解剖走行及其与周围血管、器官的位置关系。我们需要逐一分析各个选项,找出描述错误的一项。 **1. 分析选项 A:** * **描述**:腹段经腰大肌前面下行,并与睾丸血管或卵巢血管交叉。 * **解析**:输尿管腹段确实沿腰大肌前面下行。在男性,它与睾丸血管(精索内血管)交叉;在女性,它与卵巢血管交叉。通常输尿管是从这些血管的后方穿过(即血管在输尿管前方跨过),或者描述为二者有交叉关系。该描述符合解剖学事实。 * **结论**:正确。 **2. 分析选项 B 和 C:** * **描述**:左侧腹段越过左髂总动脉末端前方;右侧腹段越过右髂外动脉起始部的前方。 * **解析**:输尿管跨越髂血管进入盆腔是其重要的解剖标志。 * **左侧**:左输尿管通常跨越**左髂总动脉**的末端前方进入盆腔。 * **右侧**:右输尿管通常跨越**右髂外动脉**的起始部前方进入盆腔。 * 这是因为腹主动脉分叉处略偏左,导致左髂总动脉较长,而右髂总动脉较短,因此左右侧跨越的具体血管部位略有差异。 * **结论**:B 和 C 均正确。 **3. 分析选项 D:** * **描述**:女性输尿管盆段经子宫颈外侧约2.5cm处,从子宫动脉**前方**绕过。 * **解析**:这是泌尿系统和生殖系统解剖中非常经典的一个考点,常被称为“桥下流水”。 * **“桥”**指的是子宫动脉。 * **“水”**指的是输尿管。 * 在女性盆腔内,输尿管沿盆侧壁下行,到达子宫颈外侧约 2cm 处时,**子宫动脉从输尿管的前上方跨过**,也就是说,**输尿管是从子宫动脉的后下方穿过**。 * 选项中说“从子宫动脉前方绕过”,这与实际解剖位置相反。如果在手术中误判此关系,极易损伤输尿管。 * **结论**:**错误**。 **4. 分析选项 E:** * **描述**:壁内段是走行于膀胱壁内的一段。 * **解析**:输尿管全长分为腹段、盆段和壁内段。壁内段是指输尿管斜穿膀胱壁的部分,长约 1.5-2.0 cm,具有活瓣作用,可防止尿液反流。 * **结论**:正确。 **总结:** 选项 D 错误地描述了输尿管与子宫动脉的位置关系。正确的关系是:子宫动脉从输尿管的前上方跨过,即输尿管行走在子宫动脉的**后方**(或后下方)。 因此,本题答案选 **D**。
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