多选题
有关髋关节的描述正确的是( )
A
由髋臼与股骨头构成
B
有关节唇加深关节窝
C
有囊内韧带加强关节
D
臀大肌是髋关节唯一伸肌
E
股神经损伤,屈髋无力
答案解析
正确答案:ABCE
解析:
这是一道关于髋关节解剖结构及功能的医学多选题。以下是对各个选项的详细解析:
**正确答案:A、B、C、E**
### 详细解析:
**A. 由髋臼与股骨头构成 —— 正确**
* **解析**:髋关节(Hip Joint)是由髋骨的**髋臼**(Acetabulum)和股骨上端的**股骨头**(Head of femur)构成的球窝关节。这是髋关节最基本的解剖定义。
**B. 有关节唇加深关节窝 —— 正确**
* **解析**:髋臼的边缘附着一圈纤维软骨环,称为**髋臼唇**(Acetabular labrum)。它的作用就是加深髋臼的深度,从而增加关节的稳定性,使股骨头能更稳固地容纳在关节窝内。
**C. 有囊内韧带加强关节 —— 正确**
* **解析**:髋关节的关节囊内有一条重要的韧带,即**股骨头韧带**(Ligament of head of femur,又称圆韧带)。它连接股骨头凹和髋臼横韧带之间,内含营养股骨头的血管。虽然它对关节稳定性的机械贡献相对较小,但它确实属于**囊内韧带**。此外,髋关节还有强大的囊外韧带(如髂股韧带、坐股韧带、耻股韧带)加强,但选项仅陈述“有囊内韧带”,这在解剖学事实是正确的。
**D. 臀大肌是髋关节唯一伸肌 —— 错误**
* **解析**:髋关节的伸肌群主要包括:
1. **臀大肌**(Gluteus maximus):主要的伸肌,尤其在用力伸髋时作用显著。
2. **腘绳肌**(Hamstrings):包括股二头肌长头、半腱肌和半膜肌,它们跨越髋关节和膝关节,也是重要的髋关节伸肌。
3. **大收肌**(Adductor magnus)的后部纤维也协助伸髋。
* 因此,臀大肌**不是唯一**的伸肌,该描述错误。
**E. 股神经损伤,屈髋无力 —— 正确**
* **解析**:
* **股神经**(Femoral nerve)主要支配大腿前群肌,其中最重要的是**髂腰肌**(Iliopsoas,主要由腰丛分支支配,但股神经也参与支配部分髂肌和耻骨肌等辅助屈髋肌)和**股直肌**(Rectus femoris,股四头肌的一部分)。
* **髂腰肌**是主要的屈髋肌。虽然髂腰肌的主要神经来源是腰丛直接分支(L1-L3),但股神经损伤通常会影响股直肌以及其他辅助屈髋的肌肉(如缝匠肌、耻骨肌等)。
* 在临床和解剖学考试中,通常认为**股神经**支配主要的屈髋肌群(特别是股直肌作为双关节肌,以及协同肌)。更重要的是,对比其他选项,D明显错误,而E描述了股神经损伤后的典型运动功能障碍之一:**屈髋力量减弱**(尽管髂腰肌可能保留部分功能,但整体屈髋能力会显著下降,尤其是伴随膝伸直时的屈髋)。
* *注:严格来说,髂腰肌主要由腰神经前支直接支配,但股神经损伤常导致以股直肌为主的屈髋辅助力量丧失,且在许多医学题库的标准答案中,将股神经损伤与屈髋无力关联是被接受的,尤其是相对于D选项的绝对错误而言。*
### 总结:
* **A、B、C** 均为髋关节解剖结构的正确描述。
* **D** 错误,因为腘绳肌等也是伸髋肌。
* **E** 正确,股神经损伤会导致其支配的肌肉(如股直肌、缝匠肌等)瘫痪,从而导致屈髋无力。
因此,本题的正确选项为 **A、B、C、E**。
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
