多选题
有关肩关节的描述正确的是( )
A
为全身最灵活的关节
B
关节内有肱二头肌长头腱
C
关节囊前方薄弱
D
腋神经损伤,肩关节不能外展
E
桡神经损伤,肩关节不能后伸
答案解析
正确答案:ABD
解析:
这是一道关于肩关节解剖结构及临床意义的多选题。以下是对各个选项的详细解析:
**正确答案:A、B、D**
### 详细解析:
**A. 为全身最灵活的关节 —— 正确**
* **解析**:肩关节(盂肱关节)由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。由于关节头大、关节窝浅且小,关节囊松弛,使得肩关节成为人体中运动范围最大、最灵活的关节,可以进行屈、伸、收、展、旋转及环转运动。
**B. 关节内有肱二头肌长头腱 —— 正确**
* **解析**:肱二头肌长头腱起自肩胛骨盂上结节,穿过肩关节囊内部,经结节间沟穿出。因此,它是唯一一条行走在关节囊内的肌腱,这也是肩关节容易发生肌腱炎或断裂的原因之一。
**C. 关节囊前方薄弱 —— 错误**
* **解析**:肩关节囊的前、后、上方均有肌肉和肌腱加强(如肩袖肌群),相对牢固。而关节囊的**前下方**缺乏肌肉和肌腱的保护,是关节囊最薄弱的部位。因此,肩关节脱位时,最常见的是**前下方脱位**。选项表述为“前方薄弱”不够准确,通常强调其**前下方**最为薄弱。即便认为前方相对其他方向较弱,但在解剖学描述中,最显著的特征是前下方薄弱导致易向前下脱位。 *注:在某些简化的语境中,如果题目是单选且没有更优选项,可能会争议,但在标准解剖学中,强调“前下方”薄弱是考点。然而,对比其他选项,C往往被视为描述不严谨或错误,因为前方有肩胛下肌等加强,真正极度薄弱的是前下部。*
**D. 腋神经损伤,肩关节不能外展 —— 正确**
* **解析**:腋神经支配三角肌和小圆肌。**三角肌**是肩关节主要的外展肌(特别是外展15°-90°的主要动力)。当腋神经损伤时,三角肌瘫痪,导致肩关节外展功能严重受限或丧失(呈“方肩”畸形)。
**E. 桡神经损伤,肩关节不能后伸 —— 错误**
* **解析**:虽然桡神经支配肱三头肌(主要伸肘)和臂后群部分肌肉,但肩关节的后伸主要由**背阔肌**(胸背神经支配)、**大圆肌**(肩胛下神经支配)和**三角肌后束**(腋神经支配)完成。桡神经损伤主要影响肘关节伸展、腕关节伸展及手指伸展(出现“垂腕”征),对肩关节后伸的影响不是其特征性表现,且肩关节后伸并非完全依赖桡神经支配的肌肉。因此,该描述不准确。
### 总结:
* **A** 描述了肩关节的功能特点。
* **B** 描述了肩关节的内部结构特点。
* **D** 描述了肩关节相关的神经损伤后果。
故本题正确选项为 **A、B、D**。
题目纠错
人体系统解剖学题库(选择题)
