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单选题
对肝硬化有确诊价值的是（ ）
A
肝大质地偏硬
B
脾肿大
C
r-球蛋白升高
D
肝穿刺活检有假小叶形成
答案解析
正确答案：D
解析：
肝硬化是肝脏慢性进行性疾病的一种，主要特征是肝脏组织发生了纤维化和结缔组织增生，导致肝脏功能受损。对肝硬化的确诊需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的信息。
选项A中提到肝大质地偏硬，是肝硬化的常见表现之一，但单凭这一点并不能确诊肝硬化。选项B中脾肿大也是肝硬化的常见表现，但同样不能作为确诊的唯一依据。选项C中r-球蛋白升高可以提示肝功能异常，但也不足以确诊肝硬化。
而选项D中肝穿刺活检有假小叶形成则是确诊肝硬化的金标准。通过肝穿刺活检可以直接观察到肝脏组织的病理改变，包括纤维化和假小叶形成，从而确诊肝硬化。
举个生动的例子，就好比我们要确定一个人是否患有感冒，单凭他有咳嗽和流鼻涕是不够的，还需要通过体温测量和医生的检查来确诊。同样，对于肝硬化的确诊也需要综合多方面的信息，而肝穿刺活检就像是最准确的体温测量一样，可以帮助医生做出最准确的诊断。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。
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