(6-10题共用题干)患者,女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨一时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。8.发生医疗事故时病历就是最重要的证据之一,以下对于病历要求不正确的是( )
答案解析
解析:
A. 病历的内容必须真实完整,使用医学术语,字迹清晰,无错别字。
解析:这是正确的规定,因为病历需要准确地反映患者的健康状况和治疗过程。
B. 严禁涂改、伪造、藏匿、销毁或者抢夺病历资料。
解析:这也是正确的规定,确保病历资料的真实性和完整性,防止信息被篡改或丢失。
C. 无论是否发生医疗事故,患者都有权复印其客观性病历资料。
解析:这是正确的,保障了患者的知情权和监督权。
D. 门诊病历要求即时书写。
解析:这也是正确的规定,确保病历记录及时准确。
E. 住院病历应在患者入院后12小时内完成。
解析:实际上,住院病历应该在患者入院后24小时内完成,而不是12小时。因此,选项E描述的时间是不正确的,所以E是错误的选项。
正确答案是E,因为它不符合实际的病历管理规定。住院病历的初步记录应当在患者入院后尽快完成,但完整的住院病历通常有更长的时间来完成,一般是24小时。
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