146.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸。请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是( )
答案解析
解析：
A. 皮肤潮红、多汗：这通常与体温上升、交感神经兴奋或某些药物反应有关，而非通气过度的直接表现。故A不选。
B. 表浅静脉充盈消失：这可能与血容量减少、静脉回流受阻或外周血管阻力增加有关，与通气过度无直接联系。故B不选。
C. 出现抽搐、昏迷：通气过度时，体内二氧化碳排出过多，导致血液中二氧化碳分压降低，进而引起呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒会影响神经肌肉的兴奋性，导致抽搐，严重时可能出现昏迷。这是通气过度的典型表现。故C选。
D. 呼吸音清晰，胸部起伏规律：这实际上是正常呼吸或呼吸机辅助呼吸时应有的表现，而非通气过度的特异性表现。故D不选。
E. 烦躁、血压升高、脉搏加快：这些症状虽然可能在某些紧急情况下出现，但它们并不特指通气过度。它们可能由多种因素引起，如疼痛、焦虑、感染等。故E不选。
综上所述，最符合通气过度表现的是C选项：“出现抽搐、昏迷”。这是因为通气过度导致的呼吸性碱中毒会直接影响神经系统的功能，引起抽搐和昏迷等严重症状。
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