编制工程项目顶管施工组织设计方案，其中必须制订有针对性.实效性的()。

**解析：** 顶管施工属于危险性较大的分部分项工程，施工过程中涉及深基坑、地下作业、机械操作等高风险环节。根据《建设工程安全生产管理条例》及相关建筑施工安全规范的要求，对于此类危险性较大的工程，施工单位在编制施工组织设计时，必须制订具有针对性和实效性的**安全技术措施和专项施工方案**。 * **A. 施工技术指标**：主要关注工程质量和技术参数，虽重要但不是安全管理的核心强制要求。 * **B. 施工进度计划**：主要关注工期安排，属于项目管理范畴，非安全专项重点。 * **C. 节约材料措施**：主要关注成本控制，属于经济管理范畴。 * **D. 安全技术措施和专项方案**：顶管施工易发生坍塌、中毒窒息、机械伤害等事故，因此必须编制专门的安全技术措施和专项方案，并经专家论证或审批后实施，以确保施工安全。这是法律法规及安全管理的强制性要求。 故正确答案为 **D**。