A、 边灌肠边通知医生
B、 转移患者的注意力
C、 立即停止灌肠并通知医生
D、 边灌肠边指导患者深呼吸
E、 降低灌肠筒高度减轻压力
答案：C
解析：解析:灌肠过程中患者出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应考虑可能发生了肠痉挛或出血,应立即停止灌肠并通知医生。
A、 边灌肠边通知医生
B、 转移患者的注意力
C、 立即停止灌肠并通知医生
D、 边灌肠边指导患者深呼吸
E、 降低灌肠筒高度减轻压力
答案：C
解析：解析:灌肠过程中患者出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应考虑可能发生了肠痉挛或出血,应立即停止灌肠并通知医生。
A. 促进创面干燥
B. 促进创面结痂
C. 促进创面愈合
D. 控制感染
E. 防止出血
解析：解析:烧伤继发的创面感染,可用磺胺嘧啶银来预防和治疗。该药除了抗感染外还可以促进创面干燥、结痂及愈合。
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 社交障碍
D. 角色紊乱
E. 自我形象紊乱
解析：解析:因患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,可知其有社交障碍,故目前主要心理问题为社交障碍。
A. 自强原则
B. 慎独原则
C. 奉献原则
D. 舒适感
E. 安全感
解析：解析:该护士的行为违反了护士工作中的慎独原则。
A. 详细询问车祸发生的原因
B. 向医院有关部门报告
C. 给患者注射镇静剂
D. 给患者使用止血药
E. 给患者止血,测量血压,建立静脉通道
解析：解析:该患者因外伤骨折、大量出血急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血,测量血压,建立静脉通道,防止低血容量性休克。
A. 全神贯注
B. 集中精神
C. 不必保持目光的接触
D. 用心听讲
E. 双方保持合适的距离
解析：解析:护士目光交流技巧:①注视角度,护士注视患者时,最好是平视。②注视时间,护患沟通过程中,护士与患者目光接触的时间应不少于全部谈话时间的30%,也不超过谈话全部时间的 60%;如果是异性患者,每次目光对视时间应不超过10s。
A. 低脂,低糖,低蛋白
B. 高脂,低糖,高蛋白
C. 高脂,低糖,低蛋白
D. 低脂,低糖,高维生素
E. 低脂,高糖,高维生素
解析：解析:胰头癌术后出院应鼓励病人吃高蛋白,低脂,及富含脂溶性维生素的食物,此人高血糖,所以应该低糖饮食。
A. 化学性因素
B. 生物性因素
C. 放射性因素
D. 机械性因素
E. 心理因素
解析：解析:在患者行动不便时还有协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫,近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于机械性因素。
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激
解析：解析:该病人为肝癌晚期患者,出现烦躁不安、躁动,为保证安全,应加床档,用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床,约束带主要用于躁动或精神科病人。
A. 在指定场所单独隔离
B. 在留下联系电话后要求其回家等通知
C. 在医院门诊等待结果
D. 收住入本院消化科病房
E. 要求患者尽快自行前往市疾控中心确诊
解析：解析:修订后的法律规定,医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗。
A. 烦躁
B. 焦虑
C. 抑郁
D. 孤独
E. 否认
解析：解析:患者闷闷不乐,一言不发,暗自垂泪,感觉自己没有未来,担心拖累家人,是抑郁的表现。
